韓國爆發中東呼吸綜合徵(MERS)疫情後,除少數幾例是家庭傳播外,其他人均在醫院內交叉感染。分析認為,沒有駱駝的韓國卻成為MERS病毒的最大宿主,這暴露了韓國傳染病防治體系的諸多漏洞。
為阻止MERS捲土重來,必須對韓國現行的醫療體制進行根本性改革。“韓國醫療體系是MERS病毒傳播的最大溫床”,強調了對醫療體系改革的重要性。明知醫療財團理事長、大韓醫院協會政策理事李匡俊(音)表示,不盡快升級疾病管理本部就無法更靈活的開展傳染病防治工作,希望以通過機構擴編完成改革的美國疾控中心為榜樣,推動韓國傳染病防治體系的變革。
若想更好地發揮疾病管理本部“指揮塔”作用,應使其脫離保健福祉部獨立。此外,為提高應對突發疫情速度,還應該在地方設立6個分控中心,還應配備傳媒學專家,強化對外宣傳,確保疾控隊伍穩定。 為提高醫院防範傳染病能力,應提高傳染病防治人員水平,以及在單間和二人間病房中擴大保險適用範圍。每百張床位,美國配有0.7名護士,韓國僅為0.25名,應逐漸將人數提高至0.8-1名左右。
韓國醫療感染髮生率5.29%-10.19%,而美國這一數值為5%-6%。要想提高感染管理水平,醫療保險亟需財政更大力度支持。 普及綜合護理服務制度改善病房環境的方案。綜合護理服務不是指普通的護理人員,而是由專業護士和助理護士承擔陪護工作,以減輕患者家屬的負擔,提高醫療服務質量的制度。韓國政府預計在2018年左右將這一制度推廣到全國所有的醫院。
2013年7月-2014年9月,每千名患者中,有監護人陪護的感染病例為6.9人,無陪護僅為2.1人。有監護人陪護會增加醫院內交叉感染幾率,並建議韓國政府將綜合護理服務制度由上級醫院迅速推廣