發布於 2023-02-04 01:27

  惡性腫瘤讓人們談“瘤”色變,腫瘤向各種部位的轉移則更人恐慌。骨骼是惡性腫瘤常見的轉移部位之一,據統計,在各種惡性腫瘤中,以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌等腫瘤最容易出現骨轉移,乳腺癌復發病程中骨轉移發生率更是高達75%。

  惡性腫瘤細胞轉移到骨骼後會蠶食骨骼,不但引起難以忍受的疼痛和酸脹不適,更會使骨骼硬度下降,導致病理性骨折發生。疼痛導致患者長期臥床休息,缺乏活動和鍛鍊,使患者肌肉群發生廢用性萎縮,加重骨質疏鬆患者骨質流失,增加二次骨折的風險,還會引起肺炎,褥瘡,動力性腸梗阻,精神焦慮等併發症;當承擔人體主要重量的脊柱椎體發生骨折時,還可能會壓迫脊髓引起癱瘓、大小便不能自理的嚴重後果,這些病變將嚴重影響患者生活質量和生存期限。因此如何解決骨轉移的疼痛,提高骨骼強度,防止病理性骨折的發生,是許多腫瘤患者及家屬迫切希望解決的。

  經皮骨水泥注射,這種方法是在影像設備的引導下,將穿刺針直接穿刺到骨骼的病變部位,注入一種高分子聚合物,俗稱骨水泥,骨水泥注射時為液態,注入到骨骼病變部位後能在幾分鐘內凝固達到石頭一樣的強度,從而使病變的骨骼達到正常甚至超過正常骨骼的強度。這種方法類似於補牙,能有效增加病變骨的強度,防止病理性骨折發生,並可迅速緩解疼痛,通常在術後48小時內可見到效果,可以不用或減少止痛藥物的使用,效果穩定。另外這種方法還有抗腫瘤作用,主要是靠三方面起作用,一是熱損毀,骨水泥聚合時的溫度52℃-93℃,平均68℃,持續時間約7-12分鐘,可以殺死腫瘤細胞;二是栓塞作用,骨水泥彌散入腫瘤血管內凝固,堵塞腫瘤血管,引起腫瘤缺血或淤血性壞死;三是骨水泥包圍病灶後阻斷病灶向外繼續侵犯。

  經皮骨水泥注射還可用於老年骨質疏鬆椎體壓縮骨折導致的疼痛的治療,可迅速緩解疼痛,恢復患者活動能力。

  因此,骨轉移患者能從骨水泥注射中獲取的益處主要有三點:1、增強骨骼硬度,防止骨折發生;2、緩解疼痛;3、一定程度上抑制腫瘤生長。

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