進食障礙是怎樣的一類疾病？

　　進食障礙（ED）主要指以反常的攝食行為和心理紊亂為特徵，伴發顯著體重改變和（或）生理功能紊亂的一組綜合徵。在各類診斷體系中，均主要包括神經性厭食和神經性貪食。
　　患者雖然主要表現為進食行為的紊亂，例如限制進食、過度運動、暴食、暴食後嘔吐、禁食、濫用減肥藥或瀉藥等，但這些紊亂進食行為的背後反映著他們的心理障礙，故又稱之為心理行為障礙。不少進食障礙患者對自己的體重、體形、身體尺寸等存在感知障礙，為了適應對身體的歪曲感知，故在行為上採取各種紊亂進食行為來控制或減輕體重。
　　醫學界認識神經性厭食為一疾病診斷始於19世紀末。相對而言，神經性貪食要到1979年Russell描述該病時才正式被列為臨床診斷。暴食障礙在《美國精神障礙診斷與統計手冊第四版修訂版》（DSM-IV-TR，美國精神病協會，2000）才有所識別，作為“未加標明的進食障礙（EDNOS）”的一個暫時分類，需要繼續加以研究。
　　在20世紀70年代之前，進食障礙一直被認為是很罕見的疾病。在出現了對神經性厭食的描述之後，進食障礙才逐漸被看作是一類普遍而且可導致功能殘疾的疾病。自20世紀中葉以來無論在美國還是西歐，神經性厭食的發病率都有增加。
　　然而，在臨床上，許多進食障礙病人仍然未被識別，據估計，國外通科醫生對神經性貪食的識別率僅為12％，對神經性厭食的識別率為45％。國內最新一項對不同地區的437名臨床醫生的調查顯示，他們對進食障礙的知識和治療經驗相當有限，並反映出國內對進食障礙的治療與服務遠遠不足。因此，有必要在國內專業人員中深化進食障礙相關的教學、培訓、研究及臨床服務，最終將有利於進食障礙患者及其家庭。