發布於 2023-02-04 20:32

  兒童良性陣發性眩暈,為兒童期最多見的一類眩暈疾病。屬常兒童見病,發病比例不如成人的高。引起兒童眩暈的原因較多,如中耳炎、各種內耳病、先天耳內畸形、顱內新生物和若干全身性疾病等。然而在耳科較常見的是一種反覆發作的非器質性眩暈,這類兒童多已學齡兒童為主,在緊張勞累後容易發作眩暈,如考試、感染、烈日下活動、看電視過久、休息或睡眠不足、氣候驟變等常成為誘發眩暈。
  這類眩暈發作時有天旋地轉之感,常伴有噁心、嘔吐。起立或走動時症狀會加劇,疲勞或睡眠不足時易誘發。症狀較重時可致嘔吐,嘔吐後症狀減輕,片刻後可能又加重。眩暈持續時間較短,數十分鐘至數小時後即可緩解。緩解期內無眩暈不適,但易於復發。
  主要發病原因
  1、睡眠不足。多見於學齡兒童,大都因學習負擔過重,晚睡早起造成。常在起床不久後訴頭暈、食慾減退、沒有精神,一般不會有周圍物體旋轉感,也無噁心、嘔吐。如增加睡眠時間,頭暈會自然消失。
  2、低血糖。主要由飢餓引起。在兒童時期較常見的是早餐攝入量不足。多因晨起匆忙趕去上學或早餐食物不合口味而影響進食量。如伴有夜間睡眠不足,更易引起頭暈。較嚴重的低血糖時可感到全身乏力、出冷汗、面色發白、手腳冰冷,甚至昏迷。
  3、暈船或暈車。在乘船或乘汽車時,由於受到震盪而出現頭暈,常伴有面色蒼白、噁心、嘔吐。多見有家族遺傳病史。
  4、遺傳因素。父母有類似的病史,尤以母親有暈車史居多,外祖母可能也有易偏頭痛、眩暈或暈車的病史,亦即以母系遺傳居多。這類患兒在成長過程中眩暈和暈車的症狀可能逐漸減輕好轉。
  5、美尼爾綜合徵。主要症狀為眩暈,伴有耳鳴或耳聾。可反覆發作。一般多見於成年人,兒童較少見。
  檢查方法
  如孩子眩暈發作嚴重,應到五官科檢查,明確診斷。一般的體格檢查,包括全身體查和耳鼻喉專科檢查。聽力學檢查包括純音測聽、腦幹誘發反應測聽。前庭功能檢查包括視動檢查、位置性和變位性試驗、冷熱交替試驗、旋轉實驗、平臺姿態檢查法等。還可行腦電圖檢查、腦磁共振和顳骨CT檢查。
  如何防治
  1、在治療方面,基本採用保守治療方法。查找病因後針對病因治療。該症絕大多數為良性陣發性眩暈,預後良好,因此,首先解除家長的焦慮與患兒的恐慌心理十分必要。應對因施治。如由睡眠不足引起的頭暈應保證睡眠質量與時間。學齡兒童如在起床後不久發作頭暈,應考慮睡眠不足。如在接近中午時發作頭暈,應考慮進食不足引起的低血糖。需檢查睡眠時間是否充足及早餐進食情況。
  2、眩暈的孩子可通過控制飲食來治療。飲食上含有穀氨酸、酪氨酸的食物(如魚肉、牛肉、驢肉、貝殼類害產品)都最好少吃到不吃,還有如味精、鮮醬油、調料、奶酪、咖啡、巧克力、香蕉、除了水以外所有含有添加劑的飲料都不要吃。如果眩暈的孩子在吃方面控制的好的話,自愈率會達到50%。另外家長應重視早餐,可給營養成分較好、口味較清淡的食物,不要勉強孩子早餐吃較油膩或太燙的食物,以免影響進食量。

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