1.精液異常
(1)無精子或精子過少 精液中精子密度低於0.2×10[9] /ml時女方受孕機會減少，造成不育。這種不育可分為永久性和暫時性，前者見於先天性睪丸發育障礙或睪丸、精囊嚴重病變者;後者多見於性生活過頻導致生精功能一度衰竭，一般為精子減少而不是全無精子。
(2)精子質量差 精液中無活力的或死精子過多(超過20%)，或精子活動能力很差或畸形精子超過30%，常可造成不育。
(3)精液理化性狀異常 正常精液射出後很快凝成膠凍狀，在以後的15～30分鐘內又全部液化。如果精液射出後不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。
2.生精障礙
(1)睪丸本身疾病 睪丸腫瘤、睪丸結核、睪丸梅毒、睪丸非特異性炎症、外傷或精索扭轉後睪丸萎縮、睪丸缺如等，均可造成生精功能障礙，發生不育。
(2)染色體異常 性染色體異常可使睪丸等性器官分化不良，造成真性兩性畸形和先天性睪丸發育不全等。常染色體異常可導致性腺及生精細胞代謝紊亂。
(3)精子發生功能障礙 長期食用棉子油可影響精子發生精子自身免疫，也可造成精子發生功能障礙。
(4)局部病變 如隱性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病影響了睪丸局部的外環境，或因溫度、壓迫等原因造成不育。
3.精子、卵子結合障礙
(1)精道梗阻 先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形，手術結紮輸精管，精道及其周圍組織的慢性炎症等。
(2)逆行射精 膀胱頸部曾做過手術或受到損傷或手術後瘢痕攣縮使尿道畸形變，雙側腰交感神經切除術後或直腸癌腹會陰手術後，糖尿病引起的陰部神經損害，精索囊腫肥大，以及嚴重尿道狹窄，某些藥物可引起支配膀胱的交感神經功能改變。
(3)外生殖器異常 如先天性陰莖缺、如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、後天性陰莖炎症或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等，例如陽痿就是男性不育的原因之一，因為精子沒有辦法正常射入陰道內與卵子相遇。
(4)男性性功能障礙 陽痿、早洩、不射精等。
4.全身性因素
(1)精神和環境因素 生活環境突然改變導致長期精神緊張，進行高空、高溫、超強度勞作以及從事放射線工作。
(2)營養因素 嚴重的營養不良，維生素A、維生素E缺乏症，微量元素如鋅、錳缺乏，鈣、磷代謝紊亂，汞、砷、鉛、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物質慢性中毒，化療藥物治療等。
(3)內分泌疾病 垂體性侏儒症、肥胖、生殖無能綜合徵、腺垂體功能減退症、先天性性腺不發育症、先天性生精不能綜合徵、高催乳素症、垂體瘤或顱內感染、產傷等。
