甚麼時候做近視矯正手術好？

        每年臨近3～6月份，我的激光術前病人中就漸漸多了起來為通過專業視力體檢來要求做激光矯正手術的病人。他們充滿朝氣，意氣風發，懷揣著日後成為軍人、警察、飛行員、空乘的夢想。他們通常是剛滿18歲的年輕人，或剛大學畢業的初生牛犢，我總是竭盡全力為他們設計最適合自己的手術方案，與他們交談緩解緊張忐忑的心情，希望為他們開啟清晰明亮的視野，讓他們在以後的日子中無拘無束地展翅翱翔。對這些年輕人，我積累了很多經驗，也有很多感觸，今天也想對更多有相似經歷的近視患者們談談我的想法。
　　1、是不是視力不好就一定要做手術？
　　有些年輕人平時並不戴眼鏡，但為了體檢要通過4.7或5.0的要求，就一心一意地要接受手術。其實，我的建議是先來正規醫院做一次準確的醫學驗光了解自己是否有近視或散光。有些人是由於過度近距離用眼導致的調節過度，經過放鬆眼睛，調整用眼習慣，或使用人工淚液改善淚膜形態，是可以提升視力的。但如果驗光結果提示確實有近視或散光度數，裸眼達不到體檢要求，那隻能進行矯正。
　　2、甚麼時候來做手術矯正比較好？
　　現在全飛秒激光術後視力恢復很快，通常術後第一天就可以達到0.8～1.0的視力，如果術後3天至1周去參加體檢，一般沒有問題。但有些情況下，需要預留更多的時間以便術後視力恢復到體檢要求。比如說：
　　（1）角膜形態不佳、過薄，只能做準分子表層優化術式，那視力恢復時間將需要10～20周；
　　（2）眼睛太乾，角膜上皮不好，需要用藥調整一週；
　　（3）隱形眼鏡停戴一週以上進行術前檢查，或手術前複查；
　　（4）眼底視網膜發現裂孔，需要先進行眼底激光封閉裂孔後，再行激光矯正近視。以上這些情況都是可以處理的，只是需要預留一定時間加以處理，因此建議在體檢前至少一個月來進行術前檢查，明確是否適合做手術。有些人想等筆試成績出來後再最終決定是否手術，那也可以心裡有數。但為保證通過體檢，還是建議至少在體檢前一週來做手術，讓視力有恢復的時間。
　　3、年齡太小，度數不穩定是否能手術？
　　原則上建議年滿18週歲以上，最近2年近視度數穩定，加深不超過100度，可以考慮做激光近視矯正手術。這都是出於術後視力穩定的考慮，因為激光近視手術只能矯正現有的近視度數，沒有阻止和預防近視進展的作用。而18週歲後發育停止，近視加深速度趨於穩定，但同時也要注意別用眼過度。因此對於度數尚不穩定的年輕人，我建議最好能定期驗光記錄度數，穩定後再行激光矯正手術，如果出於升學工作和影響前途的因素必須參加體檢，我也希望術前要充分理解，並且術後能注意用眼習慣的控制，防止近視度數持續發展。
　　激光矯正近視手術發展至今已十分成熟，手術方法多樣，在做好全面檢查後，絕大多數近視患者都能設計出最適合的方案，但一定是通過患者理性的心態，醫生縝密的檢查和設計，細緻的手術，良好的術後隨訪用藥，才能獲得最安全，最優質的效果。這是我的一貫願望。