1 藥物治療可概括為ABCDENT方案:
A. 抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷),防止血栓形成,預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞;
B. β-阻斷劑(如。美託洛爾或其緩釋片),以減慢心率,減少心肌耗氧量,防止猝死;
C. 鈣拮抗劑;
D. 他汀類藥物(如。阿託伐他汀、瑞舒伐他汀等),以降低血漿膽固醇,穩定動脈斑塊,防止斑塊脫落形成血栓;
E. RAS系統阻斷劑(如貝那普利和纈沙坦等),以防止心室重塑,改善心功能等;
N 硝酸鹽(如。硝酸酯類藥物(如單硝酸酯異山梨醇):擴張冠狀動脈,增加心肌供血;T. 溶栓藥物 溶解急性形成的血栓,用於急性心肌梗死。
2 介入治療
(經皮冠狀動脈介入治療(PCI):支架治療)
冠狀動脈介入治療,即PCI,是過去30年冠心病治療史上的一個里程碑事件。由於它具有創傷小、恢復快、住院時間短等特點,被患者廣泛接受。從早期簡單的球囊擴張,到裸金屬支架時代,再到現在的藥物塗層支架的發展,已經成為治療這種疾病的重要手段。因此,對於有典型或不穩定症狀發作、藥物治療不滿意、非侵入性檢查提示心肌缺血的患者,建議進行冠狀動脈造影,必要時進行支架植入。
3外科治療
外科冠狀動脈旁路移植術:是複雜多血管病變和無保護的左主幹病變的選擇。