麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎症。麥粒腫分為內麥粒腫和外麥粒腫兩型,所以有的患者在眼瞼外面看不到明顯腫脹的位置。
耳尖放血在麥粒腫的治療中療效是肯定的,但主要是初起時和輕症患者效果較好,重者患者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛、全身畏寒、發熱等症狀就需要綜合治療了。輕症初起患者,一般一次見效,但放血量要保證5ml左右,僅僅擠出一兩滴血效果不會很明顯;較重患者,需要3-4次也可痊癒。目前我處一直在使用這種方法,治療痛苦小、療效好、費用低、患者好接受。
其原理在於耳廓表面與人體臟腑經絡、組織器官、四肢百骸相互溝通,它與臟腑經絡有著密切的關係。正因為耳與經絡臟腑有著密切的關係,故通過耳穴放血,使其經絡疏通,氣血調和,宣洩風熱疫毒之邪。針刺耳尖穴放血有清熱解毒、活血消腫、開竅洩熱、養血安神之功。耳尖穴位於耳廓向前對摺的上部尖端處,即耳輪6、7區交界處,其下分佈有耳顳神經及耳後動脈,是針灸臨床常用的穴位之一。
此外,本法還多用於治療扁桃體炎、腮腺炎及小兒高熱等疾病。因耳尖部在耳穴中又為咽喉病的反應點和治療點,且具有良好的抗炎退熱作用,刺之能促進咽部急性炎症的迅速消退。適用於治療急性扁桃體炎、腮腺炎以及發熱等火熱之邪所致疾病。目前多用於兒童的治療,因兒童為稚陰稚陽之體,療效較好。
在刺血操作過程中還要注意:①針刺前,要反覆揉按耳輪,可加速局部血行,提高療效。②針刺時要注意避免刺傷耳廓軟骨或刺穿耳廓,造成耳部軟骨損傷後不易恢復。針刺深度在1分左右。③嚴格遵守無菌操作原則,針具、術者手部和施術部位均要嚴格消毒,防止感染。④單側患病刺患側,雙側患病刺任意一側,兩耳輪換,病情嚴重者同時取雙側。⑤對有出血傾向的患兒不宜進行刺血。
有患者家屬在家中自行操作,發現無法做到出血5ml,可能是由於一下幾種原因:第一,未對耳廓充分按摩,耳廓充血不良;第二,點刺針具不規範,一般我們家用縫衣針針尖過於圓鈍,無法刺入皮下,臨床我們多使用小號三稜針或一次性注射器針頭;第三,在臨床施術時,我們一般單側連續點刺兩下,這樣一來可以保證出血量,二來可避免一針未出血再進行第二次針刺時患兒不配合;第四,就是人體自身凝血功能的作用影響出血量,如果只用無菌幹棉球擦拭,一般針刺破的傷口在兩三分鐘後就會凝固,臨床操作時,我們用酒精棉來擦拭傷口,破壞其凝血過程,保證出血量。