發布於 2023-02-07 11:22

  心房顫動簡稱房顫,是較好常見的心律失常之一,是由心房主導折返環引起許多小折返環導致的房律紊亂。它幾乎見於所有的器質性心臟病,在非器質性心臟病也可發生。
  引起嚴重的併發症,如心力衰竭和動脈栓塞,嚴重威脅人民健康。臨床上根據房顫的發作特點,將房顫分為陣發性心房顫動、持續性心房顫動,性心房顫動。
  疾病簡介
  心房顫動簡稱房顫,是較好常見的持續性心律失常,房顫總的發病率為0.4%,隨著年齡增長房顫的發生率不斷增加,75 歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300-600次/分,心跳頻率往往快而且不規則,有時候可以達到100-160次/分,不僅比正常人心跳 快得多,而且不整齊,心房失去有效的收縮功能。我國大規模調查研究顯示房顫患病率為0.77%,男性房顫患病率高於女性,80歲以上房顫患病率達7.5%。此外房顫患病率的增長還會與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病的增長密切相關,未來50年房顫將成為較好流 行的心血管疾病之一。
  致病原因
  房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲亢、心包炎等等,與飲酒、精神緊張、水電解質或代謝失衡、嚴重感染等有關;此外還可以合併有其它類型心律失常。
  疾病分類
  房顫分類的定義沒有統一,按持續時間可以分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫;通常認為陣發性房顫指能在7天內自行轉復為竇性心律者,一般持續時間小於48小時;持續性房顫指持續7天以上,需要藥物或電擊才能轉復為竇性心律者;永久性房顫指不能轉復為竇性心律或在轉復後24小時內復發者。
  按有無基礎心臟疾病分為病理性房顫(房顫同時伴有其他基礎心臟疾病)和特發性房顫(臨床檢查無基礎心臟疾病),特發性房顫往往發生在年齡較輕者,多數小於50歲,特發性房顫有時也稱孤立性房顫,約佔房顫患者的6%-15%。
  房顫常見的臨床症狀包括:
  1、心悸:感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快,體力疲乏或者勞累;
  2、眩暈:頭暈眼花或者昏倒;
  3、胸部不適:疼痛、壓迫或者不舒服;
  4、氣短:在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難;此外有些病人可能沒有任何症狀。
  疾病預防
  房顫病人生活中的注意事項包括:戒菸,限制飲酒,限制或不用咖啡因,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物質諸如茶、 咖啡、可樂以及一些非處方用藥,謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒藥物,其中可能含有刺激物,這些物質可能促進不規則心律,服用前應當詢問醫生或閱讀說明書,看是否適合自己。

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心房顫動簡稱房顫,是臨床最常見的心律失常之一。房顫時,心房內激動傳導的方向不一致,頻率快而且不規則,使心房喪失了有效的收縮功能。房顫時心房的激動頻率高達300~600次/分,雖然由於房室結的保護作用可使這些激動不能全部到達心室,但是心室率(心率)仍然可以達到100~160次/分,這比正常竇性心率快,而且節律絕對不整齊。患者常有自覺心跳快且不規律,脈搏不整齊等表現。房顫時的心電圖下圖所示。根據患者
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