疝氣怎麼治療？

　　“實施何種疝修補手術不應由外科醫師的喜好和規定的標準手術方式來決定，應該結合患者的自身狀況和疝的分型來決定。”
　　“外科醫師應當掌握多種疝修補手術方式，依據每位患者的個人危險因素和疝的解剖情況選擇合適的手術方式。”
　　1歲男嬰，右側巨大陰囊疝1年。
　　“寶寶是早產兒，出生就有腹股溝疝。用過各種方法都不見好，反而越來越大。平時經常吐奶，解大便困難。”
　　治療：開放的微創疝囊高位結紮術。
　　9歲女孩，左側腹股溝疝7年。
　　“2歲的時候發現左側陰唇變大，我們擔心麻醉對孩子不好，一直沒有手術，也不敢體育鍛煉。”
　　治療：疝鏡微創手術。術中確診對側隱匿性疝，一個切口治癒雙側腹股溝疝。
　　4歲男孩，雙側腹股溝疝3年。
　　“從小就有腹股溝疝，一直希望他自己能好，2周前嵌頓急診回納。”
　　治療：單孔腹腔鏡疝囊高位結紮術，一個穿刺孔同時治癒雙側腹股溝疝。
　　【點評】小兒腹股溝疝的患者涵蓋嬰兒至青春期的少年，不同發育階段的疾病特點也不同。嬰兒單側腹股溝疝採用開放的微創手術安全有效、避免氣管插管全麻。雙側的小兒腹股溝疝單孔腹腔鏡手術微創效果好。已經發育的少年在疝囊高位結紮的同時行內環修補，降低復發風險。疝鏡手術同時兼有開放和腹腔鏡手術的優點。
　　王先生，28歲，右側腹股溝疝27年。
　　“疝氣越來越大還經常疼痛，影響我的生活。”
　　治療：Shouldice無補片疝修補術。
　　吳女士，29歲，右側腹股溝疝2年。
　　“懷孕不久就出現疝氣，整個孕期都在與它鬥爭。想養二胎，可是害怕再經歷一次。”
　　治療：生物補片疝修補術。
　　張先生，22歲，發現腹股溝疝1周。
　　“從來不知道疝氣，偶爾肚子下面會鼓個小包，不痛不癢，一會兒自己就會消失。”
　　治療：暫不手術、繼續觀察，學會預防措施和手法回納的方法。
　　【點評】有生育要求的青年腹股溝疝患者，無補片疝修補術是首選，儘量避免使用人工合成補片。準備懷孕的女性應當先治癒腹股溝疝，避免孕期風險。無臨床症狀的患者，臨床觀察是可供選擇的方案之一。
　　馬先生，97歲，左側腹股溝疝20年。
　　“昨天咳嗽後疝氣凸出沒法自己回去，越來越痛還噁心嘔吐。”
　　治療：Bassini無補片疝修補術。腹股溝疝嵌頓伴腸梗阻急診手術，切除壞死的小腸，簡單術式修補缺損。
　　廖先生，64歲，右側腹股溝疝8年，左側腹股溝疝1周。
　　“診斷疝氣8年了，一直拖著。現在一直掉出來，左側也出來了，小便也解不乾淨。”
　　治療：腹腔鏡雙側疝修補術。老年男性雙側腹股溝直疝，膀胱滑入疝囊。
　　李女士，52歲，右側腹股溝疝3周。
　　“小的時候有過疝氣，後來自己好了。最近大腿根又出來個包，走路就痛。”
　　治療：局麻下補片疝修補術。中年女性腹股溝斜疝合併股疝。
　　【點評】中老年腹股溝疝患者，局部麻醉手術對機體影響小，不禁食、不插尿管，術後恢復早。腹腔鏡疝修補術最適合雙側腹股溝疝以及復發疝。女性患者中股疝明顯多於男性，手術要同時修補股環。
　　中國首家疝外科醫生集團由疝外科專家鮑宇克與小兒外科專家童學波聯合國內外優秀疝外科專家共同成立。疝外科醫生集團在北京、上海各有一家疝診療基地，全面開展：
　　無補片疝修補術；
　　補片疝修補術；
　　腹腔鏡疝手術；
　　疝鏡微創手術；