發布於 2023-02-08 14:27

  Dapagliflozin是一類新的口服降糖藥,與以往的口服降糖藥不同,它是通過抑制腎臟內的腎小管對葡萄糖的重新吸收,這樣使得90%的葡萄糖從腎臟排洩掉,即尿液中的糖分明顯增加而使體內的血糖水平下降。所以我們把這一類藥物稱之為鈉葡萄糖轉運蛋白2(sodium-glucose transport proteins 2, SGLT2)的抑制劑。
  英國利物浦Aintree大學醫院肥胖和內分泌科的John  P.H. Wilding領導的研究小組設計了一個為期48周的隨機對照研究,並繼續觀察了56周。所有受試者都是血糖控制不佳的2型糖尿病人,均接受30U每天的胰島素治療,可以口服最多2種口服降糖藥或者不服。
  共808名病人按照1:1:1:1的比例由計算機隨機分配成四組:對照組,2.5mg的Dapagliflozin,5mg的Dapagliflozin,10mg的Dapagliflozin。48周後,服用Dapagliflozin組比對照組的HbA1c下降更多從-0.4%到-0.57%而且劑量越大下降越多。Dapagliflozin組的胰島素劑量48周內保持不變,一部分患者甚至可以減少胰島素劑量達10%,體重也下降了;而對照組胰島素劑量和體重都有所增加。Dapagliflozin組輕微低血糖有所增加,嚴重低血糖沒有增加。
  另外有研究顯示服用Dapagliflozin比服用格列吡嗪組尿路和生殖道感染的機會增加,女性患者尤其明顯,這與排出尿液過多的糖分是有關的。但是否會增加膀胱癌和乳腺癌尚無定論,需要進一步的研究和擴大樣本量。
  Dapagliflozin是選擇性的鈉葡萄糖共轉運蛋白2的抑制劑,由施貴寶和阿斯利康研發。

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發布於 2023-08-11 13:33
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