導致肛周分泌物的可能原因有哪些？

肛門分泌物
肛周分泌物或肛周潮溼感通常與皮膚或粘膜的局部炎症有關。最常見的原因是器質性疾病，在許多病人中也是由於肛周衛生不良造成的。排洩物的氣味往往是患者就診的主要原因。分泌物的原因需要詳細檢查，其來源部位以及伴隨的症狀，如瘙癢、便血、疼痛、失禁和脫垂。分泌物可分為水樣、粘液、膿液或糞便樣，可來自肛緣、肛管或直腸。手指觸診、結腸鏡檢查、微生物學或血液檢查通常可以發現分泌物的來源。然後，在許多情況下，分泌物的來源很難檢查。例如，內褲的糞便汙染是最常見的分泌物類型，常常沒有明確的來源。分泌物的可能原因如下：
1.肛周：出汗、肛門衛生和清潔度差（擦拭不乾淨）、皮膚劃傷、溼疹、肛裂、疣、腫瘤、膿腫、肛瘻、癤腫等。
2.肛管：尖銳溼疣、痔瘡、粘膜脫垂、肛瘻、膿腫、尿失禁等。
3、結直腸：直腸脫垂、炎症、孤立性潰瘍、腺瘤、腸易激綜合徵。
這些可能是由於疾病（皮膚病變、肛瘻、直腸炎症、直腸淋病、痔瘡脫垂、直腸脫垂）或手術（直腸或肛管手術的併發症）引起。水樣分泌物常來自肛門腺，與肛門炎症或絨毛狀腺瘤有關。透明粘液性分泌物常來自直腸上皮，與直腸脫垂和孤立的潰瘍有關。棕色分泌物與糞便混合，常與括約肌閉合不良有關。膿性分泌物常常來自肛門瘻管。膿性血性分泌物常為結腸炎。淡血性分泌物常為痔瘡脫垂、粘膜脫垂或內脫垂、潰瘍性結腸炎。血性滲出的傷口常見於痔瘡術後粘膜脫垂。血性分泌物伴有瘙癢、燒灼感或異物感和疼痛，常與嵌頓脫垂有關。
不常見的原因包括肛管後部的小膿腫，肛門邊緣沒有明顯的瘻管，或肛門腺分泌物異常。這兩種情況都很難檢查。腺體的分泌物可能是患者抱怨肛周潮溼的原因。
最後，肛周分泌物的原因往往無法找到。可能有一個功能性的原因，如輕度失禁。系統性疾病（如糖尿病）也是一個原因。臨床檢查或直腸測壓可能會發現輕微的尿失禁。