由毛囊、汗腺等感染向深部擴散，或皮脂腺囊腫合併感染或手術、外傷後繼發感染而形成的膿腫，皆屬非瘻管性膿腫。這類膿腫與肛竇、肛腺無關，最終不會導致肛瘻。
瘻管性膿腫是指經肛竇、肛腺感染而致，並且最終會導致肛瘻者。這類肛周膿腫成膿後，經肛周皮膚或肛管直腸粘膜潰破或切開出膿，膿液充分引流後，膿腔隨之逐漸縮小，膿腔壁結締組織增生，使膿腔縮小，形成或直或彎的管道，即形成肛瘻。形成瘻管的膿腫要佔絕大多數。
所以，患者一旦發現肛門周圍有硬塊，有時腫脹疼痛，或者伴有發熱時，就應立即上醫院就診，因為很可能是肛周膿腫。肛周膿腫初發時往往是單個，僅累及到一個間隙，也就是範圍比較小。
如果延誤診治，膿腔裡的膿性物質會向組織較疏鬆的深部發展，形成多個間隙感染，則擴大了病變範圍，加重了病情，給治療帶來一定的難度，所以肛周膿腫早期就應該治療。
膿腫切開排膿或自行潰破後，如果沒有將膿腫壁切除乾淨，也沒有處理內口，一般在3個月後就會形成瘻管。此瘻管有時可以沒有明顯的腫脹疼痛，但經常有分泌物流出。
一旦外面的口閉合後，分泌物無法流出，會再次形成膿腫。所以膿腫切開排膿手術後，醫生會告訴病人，等3個月以後，瘻管形成，還須行二期手術即肛瘻切除術。如果瘻管反覆繼發感染，可累及更多的部位，形成更多的瘻管，而瘻管不手術是不會消失的，所以有了瘻管應及早醫治。
綜上所述，以上內容講述的是肛周膿腫為甚麼會導致肛瘻?人們要及時治療肛周膿腫，以免導致肛瘻後更加難治療。而且還要保持肛門的清潔，避免感染。
