1、甚麼是肛周膿腫？
肛周膿腫是見於肛門或直腸附近的一種充滿膿液的感染性腔隙。
2、甚麼是肛瘻？
肛瘻常常是以前或目前的肛周膿腫發展的結果，多達50％的肛周膿腫患者會發展為肛瘻。在人體正常的解剖結構中，肛門內有一些小腺體，有時這些腺體可能會因堵塞而發生感染，導致膿腫。肛瘻是皮膚下連接被感染的腺體和膿腫的管道。肛瘻可伴有或不伴有膿腫，開口於肛門附近的臀部皮膚。其他可能會導致肛瘻的情況包括克羅恩病、放療、創傷和惡性腫瘤。
3、肛周膿腫或肛瘻是怎麼得的？
膿腫是肛門腺急性感染的最常見結果。細菌、排洩物或異物偶然堵塞肛門腺，為膿腔形成創造了條件。其他病理狀況使這些感染更容易發生。
膿腫自行潰破或被切開後，連接感染肛門腺和外部皮膚的瘻道可持續存在。這通常需要某種外口引流，且高達50％的（肛周）膿腫會發生這種情況。瘻管存在時，如果皮膚上的開口癒合，膿腫可復發。
4、膿腫或瘻的體徵和症狀是甚麼？
膿腫患者可有疼痛，肛門附近的區域發紅或腫脹。疲勞、乏力以及發燒或發冷也是常見的。患有肛瘻時，由於肛周皮膚或者外口引流物的刺激，可導致與膿腫相似的體徵和症狀。
5、膿腫或肛瘻的診斷需要某些專門的檢查嗎？
多數肛門膿腫或肛瘻僅依據臨床表現即可診斷和治療。但是有時進一步的檢查，如超聲、CT或核磁共振掃描等，可以協助診斷較深的膿腫或描述瘻管的走行以指導治療。
6、肛周膿腫的治療方法是甚麼？
多數情況下，膿腫的治療方法是手術引流。在肛門附近做切口引流感染。這個手術可以在門診局部麻醉下或手術室更深的麻醉下完成。某些更易發生嚴重感染的患者可能需要住院治療，如糖尿病患者或患者的免疫功能低下者。
7、治療肛周膿腫需要用抗生素嗎？
單純使用抗生素不能很好替代引流手術。對於已經引流的非複雜性膿腫，額外使用抗生素並不能縮短癒合時間或減少復發的可能性。有一些情況需要使用抗生素，如免疫功能缺乏或受損的患者、有心臟瓣膜病變或廣泛的蜂窩織炎的患者。全面討論以往的病史和身體檢查結果對於決定是否使用抗生素至關重要。
8、肛瘻的治療方法是甚麼？
要治癒肛瘻幾乎都需要手術。手術可以相當簡單，但是也可能複雜，有時還需要分期或多次手術。
雖然有時瘻管在初始引流數週甚至數年後才會表現出來，手術仍有可能在膿腫引流術的同時實施。如果是簡單的瘻管，可以做一個瘻管切開術。這種方法是將內口（感染的肛門腺）瘻管和外口全部切開，形成一個“槽”，傷口會由內向外愈和。在有限病例中，這種手術需要切開少許肛門括約肌，這不太可能影響正常的控便功能。其他手術包括材瘻道內放置某些材料堵塞瘻管，或通過外科手術改變周圍的組織來完成瘻管的閉合，手術的選擇取決於瘻管的類型、長度、和瘻口的位置。大多數手術可以在門診進行，但有時可能需要住院治療。
9、手術後如何調護？
術後可使用止痛藥控制疼痛，進食纖維和緩瀉藥。患者應安排在家局部坐浴的時間，並避免處方止痛藥有關的便秘。和您的手術醫生討論護理細節和手術前休息時間以便為術後護理做好準備。
10、肛周膿腫或瘻會復發嗎？
如果得到充分的治療和適當的恢復，兩者再發的可能性都不大。然而，不管是選擇得當的開放性手術還是微創治療，膿腫和瘻都有復發的可能性。如果出現之前類似的症狀，則提示覆發，建議你找一個結直腸外科醫生來處理您的情況。
