打噴嚏就是過敏性鼻炎嗎？

　　很多人包括專業醫生都存在一個誤區：陣發性噴嚏就是過敏性鼻炎。
　　其實還是可以簡單區分的：全天陣發性噴嚏是過敏性鼻炎的可能性大。晨起陣發性噴嚏是血管運動性鼻炎的可能性大。儘管不是絕對如此，如此區分是不會錯的太離譜的。
　　道理很簡單：過敏性鼻炎是由於血液中存在特異性IgE，不論甚麼時間段，只要接觸到過敏原，就會出現陣發性噴嚏。血液中的特異性IgE濃度不可能在晨起時為100，中午或下午是0。因此過敏性鼻炎不可能只在晨起時發生陣發性噴嚏，應該是全天任何時段都會發生陣發性噴嚏。
　　晨起陣發性噴嚏為甚麼是血管運動性鼻炎的可能性大吶？因為所謂的血管運動性鼻炎，其實是由於鼻腔粘膜下血管充血和減充血交替過程中導致鼻腔相鄰粘膜面發生接觸或脫離接觸時，刺激了粘膜表面的神經末梢，導致的鼻癢，陣發性噴嚏。人體在夜間睡眠狀態，交感神經興奮性下降，副交感神經興奮性升高，導致鼻腔粘膜下血管充血，可以引起鼻腔粘膜相鄰粘膜面接觸；晨起一旦甦醒，交感神經興奮性升高，副交感神經興奮性下降，導致鼻腔粘膜下血管減充血，睡眠期間因充血而接觸在一起的粘膜面分離開來，就會發生鼻癢，陳發性噴嚏。這種生理現象，也會發生在溫差較大的環境中，就是常說的“對冷空氣過敏”。
　　所以，千萬不要想當然的認為陣發性噴嚏，就是過敏性鼻炎。也沒有所謂的“冷空氣過敏”。
　　除了根據病史，要名確鑑別診斷過敏性鼻炎和血管運動性鼻炎，還是需要做過敏原皮試，抽血化驗血清特異性IgE的。