發布於 2023-02-10 12:27

  1、降糖:助孕過程中注意監測血糖及糖化血紅蛋白水平,保持血糖降至正常水平,糖化血紅蛋白小於6%;

  2、預防和糾正感染:糖尿病患者易發生感染,尤其是泌尿生殖系統感染。助孕過程中注意檢測患者血常規、尿常規及白帶常規,及時糾正感染。取卵、內膜搔刮等手術操作注意無菌操作,必要時預防性應用抗生素;

  3、改善高雄激素血癥:(1)口服避孕藥:達英-35,主要成分醋酸環丙孕酮能競爭性結合雄激素受體而發揮抗雄激素作用,並具有類孕激素樣作用,起到抑制LH和雄激素的產生,增加肝臟對雄激素的清除作用。(2)胰島素增敏劑:二甲雙胍、吡格列酮。二者均可降低胰島素抵抗,改善血糖血脂代謝,抑制卵泡膜細胞和腎上腺的雄激素分秘,同時促進性激素結核球蛋白的合成,間接降雄激素水平;

  4、促排卵:DM患者由於胰島素水平及血糖控制的不同,部分患者可出現多囊卵巢的徵象,部分患者可出現卵巢儲備下降、卵子發育不良。在助孕時需根據患者的具體情況選擇合適的促排卵方式。


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