發布於 2023-02-10 18:07

  隨著科技的發展和我國人民生活水平的提高,各種各樣的電子血壓計正逐步走入人們的生活之中。腕式電子血壓計以其造型小巧、使用方便等特點受到越來越多使用者的青睞。

  電子血壓計可以使病人在家中多次自測血壓,而無須醫務人員及他人的幫助,從而避免了“白大衣效應”,它可以使我們更加準確地瞭解各種狀態下的血壓變化,掌握所服用藥物的降壓療效,以便更加精確地調整用藥時間。目前歐洲已經逐步用電子血壓計代替傳統的水銀柱式血壓計。WHO(世界衛生組織)也認可了合格的電子血壓計可以作為家庭自測血壓的工具。目前已有多種型號的上臂式電子血壓計符合BHS(英國高血壓學會)和AAMI(美國醫療器械發展委員會)標準,被國際權威機構推薦應用於臨床,而腕式電子血壓計符合標準的偏少。然而經過市場調查,大多數的病人認為腕式電子血壓計攜帶方便,使用時也不用脫去衣袖,比較方便,因此更傾向於用腕式電子血壓計。那麼腕式電子血壓計準確嗎?如何正確使用腕式電子血壓計?本文將就這一問題作一初步的探討。

  為了驗證腕式電子血壓計是否準確,目前國際公認的標準是BHS和AAMI,那麼BHS和AAMI的標準又是怎樣規定的呢?

  首先談談BHS標準。BHS標準於1990年在國外專業期刊-高血壓雜誌上發表,其後又於1993年作了修訂。其主要內容分成兩部分:主要驗證程序(普通人群)和特殊人群及特殊狀況下(如:孕婦、老年人、兒童、運動或體位變化時)的驗證程序。第一部分又分為五個步驟:1、使用前精確度檢測;2、使用時評估;3、使用後精確度檢測;4、靜態下的機器檢測;5、評估報告。只有通過第一部分的驗證才能進入第二部分的驗證。這裡詳細介紹一下第一部分的內容。

  使用前精確度檢測必須隨機選用同一型號的3個機器做檢測,每個機器由3個檢測人員(均受過嚴格訓練)檢測,第一個檢測人員負責手動充氣、放氣(2mmHg/s)並確定同步測量的時間,第二個檢測人員負責觀察受試機器的測量數據,第三個檢測人員負責觀察水銀柱血壓計的測量數據,每次放氣過程中測量5次,每個機器充放氣6次。當以上30對數據中有28對以上誤差在3mmHg之內時,該機器被認為合格,3個機器中至少2個以上合格才能進入下一步驗證程序。

  使用時評估是指通過第一步檢測的機器繼續使用1個月以上,至少充放氣400次以後重新用第一步檢測的方法驗證,即進入第三步使用後精確度檢測,再次合格的話就進入最關鍵的第四步靜態下的機器檢測。

  在第四步檢測過程中至少包含85名合適的受試者,在避免任何外界干擾的情況下,用同一側手臂進行7次連續血壓測定,其中第1,3,5,7次用水銀柱式血壓計,2,4,6次用受試的電子血壓計,將所有相鄰兩次的血壓讀數的絕對差值按照表1的標準評估,並寫出評估報告,只有收縮壓和舒張壓都達到B級以上並且同時符合AAMI標準(所有差值的平均值和標準差不超過5±8mmHg)的受試機器型號才算驗證合格,可以被推薦應用於臨床。

  國外文獻報道,一種新式的歐姆龍HEM-637IT型腕式電子血壓計已經通過了老年人群、成年人群和肥胖的成年人群的驗證。我們曾經對歐姆龍HEM-6001型腕式電子血壓計用BHS和AAMI標準來鑑定,其舒張壓符合BHS標準B級,收縮壓符合BHS標準C級,舒張壓符合AAMI標準,收縮壓雖未能符合AAMI標準,但與標準非常接近,達到1±9mmHg。

  因此我們建議廣大高血壓病人儘量使用經過權威驗證的腕式電子血壓計,還要注意使用方法正確,要在安靜、放鬆、自然的環境中儘量每天在同一時間測量血壓,並做到腕帶與心臟平齊,右手輕託左胳膊肘,保證電池電量充足,用多測幾次取平均值的方法更加可靠。但是對於有嚴重心律不齊如房顫的病人來說,電子血壓計並不適用。

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使用上臂式血壓計的時候室內要要注意保持安靜,室溫最好保持在20℃左右。 在測量前,受檢者要精神放鬆,最好休息20~30分鐘,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶,並要停止吸菸。 受測者取坐位或仰臥位均可,受測的手臂應放在與右心房同一水平,坐時手臂應與第四肋軟骨同一水平上,臥時則放在腋中線水平,並外展45度。將衣袖上卷至腋窩,或脫掉一側衣袖,以便於測量。 因為血液流向的關係,通常左手與右手所量出的血壓會有
發布於 2023-09-03 09:00
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1被測量者在測血壓前半小時之內,應當禁菸酒、禁咖啡,禁止攝入會造成興奮刺激的食物。如果是剛剛有運動過,也要在安靜的環境下,坐著休息至少十分鐘,使情緒平穩下來,心情放鬆,否則活動或緊張的情緒會導致測出的數值偏高。 2打開血壓計之後,扳開開關,看看水銀柱是否處於“0”刻度,如果不是,則應當進行校準,否則會影響測出的數值。 3將球囊的開關關閉,一手壓住袖帶,另一手按壓球囊向袖帶內充氣,看看水銀柱是否會
發布於 2023-10-08 06:48
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如何選購電子血壓血壓計 1.購買時的注意事項 (1)購買時要關注包括名稱、型號、測量上限、廠商和出廠日期以及標準文號和批准文號等在內的血壓計標牌。要留意產品包裝上是否標有代表該產品已獲得了國家醫療器械註冊的“械”字號。還要看是否通過國內國際有關檢測,如中國國家檢測(中華人民共和國製造計量器具許可證,簡稱MC)和國際檢驗標準(英國高血壓協會,簡稱BHS;美國醫學儀器進展協會,簡稱AAMI等)。 (
發布於 2023-06-14 08:26
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電子血壓計的種類較多,中國高血壓指南推薦使用經國際標準(ESH、BHS、AAMI)認證的上臂式電子血壓計,不推薦使用手腕式血壓計和手指式血壓計。電子血壓計有以下優勢: (1)操作簡便:電子血壓計使用時按下開關電鈕,即可自動測量血壓,不需要聽診器和手工充氣放氣;電子血壓計自動記錄血壓值,不需要測壓者仔細觀察血壓值的變化。 (2)測量血壓值的準確性和重複性較好,經認證的合格電子血壓計測量的第二、第三
發布於 2023-07-20 10:56
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發布於 2023-08-27 06:34
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發布於 2023-09-03 08:46
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電子血壓計原理採用示波法,其原理上應該是準確的。電子血壓計的臨床驗證是以聽診法作為標準、使用統計學的方法來設計的。但這並不意味著使用水銀壓力錶的聽診法所測出的結果比電子血壓計的測量結果準確。當然,認為電子血壓計的測量結果比使用水銀壓力錶的聽診法所測出的結果更加準確也是錯誤的。 醫院的醫生所使用的水銀柱式血壓計,只是壓力測量的工具。認為水銀柱式血壓計是精確的血壓計的觀點是片面的,因為水銀柱式血壓計
發布於 2023-09-03 08:33
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常用的血壓計有水銀柱式血壓計、電子血壓計和氣壓表式血壓計三種。 水銀柱式血壓計一般認為,水銀柱式血壓計測量的準確性和穩定性較高。但由於使用時需要配合聽診器來監聽聲音測量血壓,所以對使用者的技術要求較高。如果技術不到位、操作不當,很容易使測得的血壓產生誤差。水銀柱式血壓計目前主要由醫院使用。 電子血壓計電子血壓計外觀輕巧,攜帶方便,操作簡便,顯示清晰,心率、血壓測量一次完成。一般不需要太多的保養,
發布於 2024-02-01 13:26
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對於常用的電子血壓計(包括常用的醫用水銀柱式血壓計),都是間接法測量血壓,相對於直接測量法來說都存在一定的誤差,誤差通常在5%~20%之間。間接測量法不適合血壓過低或過高的人使用,尤其對於大出血的病人,其本身血壓嚴重偏低,間接法測量可能會造成超過40%的誤差而導致醫生做出錯誤判斷。另外,腕式電子血壓計,不適合老年人使用,因為他們的血壓本身已經較高,且血液粘稠度高,用此類血壓計測量的結果與心臟本身
發布於 2023-04-30 18:59
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電子血壓計,到底準不準電子血壓計現已成為普通老百姓家的必備用品。但經常有人問:“為甚麼電子血壓計連續幾次測量的結果不一樣?”“電子血壓計與水銀柱血壓計測盤結果不同,電子血壓計準嗎?”等等。 目前,市售電子血壓計有半自動式(需手動充氣)和自動式兩種。根據袖帶充氣加壓部位,分上臂式、手腕式與指套式。 上臂式電子血壓計可靠性較好,推薦使用。手腕式因低於心臟水平,而指套式受動脈彈力回波的影響明顯,致使血
發布於 2023-09-03 08:53
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