發布於 2023-02-10 22:07

  目前大多數的醫生和患者認為是椎間盤突出壓迫神經產生患者的腰腿痛,椎間盤的突出越大腰腿痛程度越嚴重。 在沒有CT和MR影像學檢查的年代,醫生和患者對這個說法深信不疑,在有了CT,MR影像學檢查後,更加堅信不疑,因此,醫生和患者千方百計的想通過各種治療方法讓突出的椎間盤消失或縮回去,來達到消除患者的臨床症狀。

  在開展CT引導藥物介入治療之前,我們也是遵循這個理論來指導工作。

  但是近二十年來的臨床實踐工作中,我們發現事實和理論有出入。由於我們放射科醫生工作的優勢和特殊性,每天接待數十位因為腰腿痛來做腰椎CT或MR檢查的患者, 我們對患者的腰椎間盤突出和臨床腰腿痛症狀之間的相關性進行研究發現:

  1、患者在術前CT或MR檢查表現為椎間盤突出,臨床有腰腿痛症狀,在手術後,儘管患者的腰腿痛臨床症狀消失了,但是在術後影像學檢查表現是一樣的,突出的椎間盤還是突出,並沒有因為手術而消失。

  2、有的患者在影像學檢查中是膨出,他儘管沒有看見突出的椎間盤壓迫神經,卻可以有著和椎間盤突出一樣的腰腿痛臨床症狀,

  3、我們從1993年開展了CT引導藥物介入治療以來,許多被大多數醫生認為必須要手術治療的椎間盤突出患者(包括椎間盤重度突出或伴椎間盤遊離)通過介入治療,患者的臨床腰腿痛症狀消失,但是在影像學檢查中發現患者的椎間盤仍然存在。

  4、有部分患者CT、MR影像學檢查顯示的椎間盤突出部位與患者的臨床症狀不符;如;椎間盤左側突出,下肢的放射痛卻在右側;或者有的患者是L5-S1椎間盤突出,臨床症狀卻是L4-5椎間盤病變引起的。

  因此臨床實踐告訴我們:

  1、臨床有腰腿痛症狀的患者,影像學檢查(CT,MR)可以椎間盤突出!

  2、影像學檢查(CT,MR)有椎間盤突出,臨床可以沒有腰腿痛症狀!

  3、影像學檢查(CT,MR)有椎間盤突出。臨床沒有腰腿痛症狀的患者,不要為突出的椎間盤擔心,不需要做任何治療!

椎間盤突出壓迫神經存在的誤區相關文章
對患者的腰椎間盤突出和臨床腰腿痛症狀之間的相關性進行研究發現:1、患者在術前CT或MR檢查表現為椎間盤突出,臨床有腰腿痛症狀,在手術後,儘管患者的腰腿痛臨床症狀消失了,但是在術後影像學檢查表現是一樣的,突出的椎間盤還是突出,並沒有因為手術而消失。2、有的患者在影像學檢查中是膨出,他儘管沒有看見突出的椎間盤壓迫神經,卻可以有著和椎間盤突出一樣的腰腿痛臨床症狀,3、我們從1993年開展了CT引導藥物
發布於 2023-02-26 03:06
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概述 神經損傷是頸椎間盤突出中最典型卻又最容易忽視的一組症狀,因為壓迫程度以及神經管理範圍不同,患者可出現胸悶、心跳過速、肢體麻木等看似與頸椎間盤突出無關的一系列症狀,從而影響患者的判斷力無法及時發現病情。 步驟/方法: 1、 噁心,食慾不振,咽喉出現異物感,常常伴有消化不良以及腹脹、胃腸脹氣等種種症狀。 2、 肩背一側或是兩側出現疼痛,沉重無力。手指握力減弱上肢無力,經常導致比較重的物體
發布於 2024-06-14 08:26
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腰腿痛是椎間盤突出壓迫神經嗎?如果是椎間盤突出壓迫神經的話,那麼如何解釋以下情況:1、椎間盤突出手術後的患者,半年內進行CT或MRI檢查,發現突出的部位沒有改變。上海瑞金醫院放射科童國海2、椎間盤膨出的患者為甚麼也可以有和椎間盤突出患者相同的腰腿痛症狀。3、通過我們的在CT導引下藥物治療,患者的腰腿痛可以消失,但是CT和MRI檢查突出並沒有改變。4、有些正常人沒有腰腿痛症狀,但是CT等影像學上卻
發布於 2023-02-10 23:17
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概述 腰椎盤突出是現在很常見的一種疾病,一般造成腰間盤突出的原因有很多,比如腰間盤損傷遺傳腰椎間盤的退行性改變等等,都是造成腰間盤突出的主要原因,去年八月份的時候,我大姨夫的朋友就是得了腰間盤突出,剛開始因為壓迫神經,造成腰疼下肢常常感覺痠痛沒有力氣坐的時間也不能太長,有的時候連彎腰都不行,最後壓迫血管造成一條腿細一條腿粗。 步驟/方法: 1、 腰椎盤突出壓迫神經的話要注意臥床休息,不要做一
發布於 2022-10-26 09:35
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目前大多數的醫生和患者認為;“是椎間盤突出壓迫神經產生患者的腰腿痛,椎間盤的突出越大腰腿痛程度越嚴重”。在沒有CT和MR影像學檢查的年代,醫生和患者對這個說法深信不疑,在有了CT,MR影像學檢查後,更加堅信不疑,因此,醫生和患者千方百計的想通過各種治療方法讓突出的椎間盤消失或縮回去,來達到消除患者的臨床症狀。在開展CT引導藥物介入治療之前,我們也是遵循這個理論來指導工作。但是近二十年來的臨床實踐
發布於 2023-03-12 05:51
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概述 我朋友的爸爸今年65歲,會出現下面的症狀,如得了腰椎間盤突出,已經有好幾年了,可是一個月前叔叔的病情突然加重了,都不能下地了,做兒女的看著很是心痛,我朋友試了各種方法,有的可以止痛,有的卻是一點效果都沒有。老人年紀大了,不想讓他做手術,因為手術也是有一定的風險,而且還要受罪,所以想問問大家腰椎間盤突出壓迫神經有甚麼好的治療方法嗎? 步驟/方法: 1、 能夠正常行走的可以試試倒走鍛鍊,按
發布於 2023-02-03 17:07
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概述 腰間盤突出是一種比較常見的疾病,如果患了這個疾病,可能會導致腰部疼痛的感覺,最好到正規的醫院進行調理,可以通過使用藥物的方法來控制病情的發展,可以到正規的醫院的骨傷科進行調理,腰間盤突出的患者會出現腰部的嚴重疼痛的症狀,特別是在翻身或者是側身的時候,疼痛會更加嚴重,有的時候咳嗽或者是大便用力的過程中也會出現比較明顯的疼痛的症狀。 步驟/方法: 1、 腰間盤突出的患者如果壓迫到神經,可能
發布於 2023-02-03 15:15
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頸椎壓迫神經應該怎麼辦呢?相信在我們生活中有許多人會出現頸椎壓迫神經的情況。那出現頸椎壓迫神經應該怎麼辦呢?下面我們就一起來看一下吧。 1、在工作一段時間後一定要注意休息 長期從事伏案工作的人,應增加工間休息和活動時間,以增強全身的血液循環,消除局部肌肉疲勞,預防和緩解頸椎的勞損。比如長時間看屏幕、電視,應該每隔半小時到一小時就休息一下,以免頸椎受到長時間的壓迫。 2、選擇合適的枕頭 合適的枕頭
發布於 2024-05-26 19:21
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1脊椎壓迫神經以後,症狀已經很嚴重了,保守治療已經不能很好的治療患者的症狀,不過保守治療可以輔助其他治療方法進行詳細的治療,這樣可以加速患者的康復時間,避免疾病的再一次復發。 2脊椎壓迫神經以後,患者可以選用國際上比較流行的微創術來進行治療。微創術有著保守治療的安全性跟手術治療的效果,但是卻是最受歡迎的一種方法,原因就是其費用比較便宜,見效快、不易復發,一直深受廣大患者的喜愛。 3如果微創術還不
發布於 2024-09-17 03:48
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概述 腰間盤突出的患者會出現活動受限的現象有可能會引起其他方面的併發症,所以要進行針對性的治療一般腰間盤突出的患者可以通過物理的方法進行調養,如果出現了壓迫神經的現象,一定要引起重視,最好到正規的醫院進行檢查,必要的情況下可以通過手術的方法進行治療,如果症狀並不嚴重,可以通過使用藥品的方法來控制病情,緩解疼痛的症狀。 步驟/方法: 1、 很多人患了腰間盤突出這個疾病,可能會導致局部的壓迫感,
發布於 2022-10-26 09:03
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