目前大多數的醫生和患者認為;“是椎間盤突出壓迫神經產生患者的腰腿痛,椎間盤的突出越大腰腿痛程度越嚴重”。 在沒有CT和MR影像學檢查的年代,醫生和患者對這個說法深信不疑,在有了CT,MR影像學檢查後,更加堅信不疑,因此,醫生和患者千方百計的想通過各種治療方法讓突出的椎間盤消失或縮回去,來達到消除患者的臨床症狀。
在開展CT引導藥物介入治療之前,我們也是遵循這個理論來指導工作。
但是近二十年來的臨床實踐工作中,我們發現事實和理論有出入。由於我們放射科醫生工作的優勢和特殊性,每天接待數十位因為腰腿痛來做腰椎CT或MR檢查的患者, 我們對患者的腰椎間盤突出和臨床腰腿痛症狀之間的相關性進行研究發現:
1、患者在術前CT或MR檢查表現為椎間盤突出,臨床有腰腿痛症狀,在手術後,儘管患者的腰腿痛臨床症狀消失了,但是在術後影像學檢查表現是一樣的,突出的椎間盤還是突出,並沒有因為手術而消失。
2、有的患者在影像學檢查中是膨出,他儘管沒有看見突出的椎間盤壓迫神經,卻可以有著和椎間盤突出一樣的腰腿痛臨床症狀,3、我們從1993年開展了CT引導藥物介入治療以來,許多被大多數醫生認為必須要手術治療的椎間盤突出患者(包括椎間盤重度突出或伴椎間盤遊離)通過介入治療,患者的臨床腰腿痛症狀消失,但是在影像學檢查中發現患者的椎間盤仍然存在。
4、有部分患者CT、MR影像學檢查顯示的椎間盤突出部位與患者的臨床症狀不符;如;椎間盤左側突出,下肢的放射痛卻在右側;或者有的患者是L5-S1椎間盤突出,臨床症狀卻是L4-5椎間盤病變引起的。
因此臨床實踐告訴我們:
1、臨床有腰腿痛症狀的患者,影像學檢查(CT,MR)可以椎間盤突出!!!
2、影像學檢查(CT,MR)有椎間盤突出,臨床可以沒有腰腿痛症狀!!!
3、影像學檢查(CT,MR)有椎間盤突出。臨床沒有腰腿痛症狀的患者,不要為突出的椎間盤擔心,不需要做任何治療!!!
別被“椎間盤突出壓迫神經”誤導和忽悠了
發布於 2023-03-12 05:51
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對患者的腰椎間盤突出和臨床腰腿痛症狀之間的相關性進行研究發現:1、患者在術前CT或MR檢查表現為椎間盤突出,臨床有腰腿痛症狀,在手術後,儘管患者的腰腿痛臨床症狀消失了,但是在術後影像學檢查表現是一樣的,突出的椎間盤還是突出,並沒有因為手術而消失。2、有的患者在影像學檢查中是膨出,他儘管沒有看見突出的椎間盤壓迫神經,卻可以有著和椎間盤突出一樣的腰腿痛臨床症狀,3、我們從1993年開展了CT引導藥物
發布於 2023-02-26 03:06
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目前大多數的醫生和患者認為是椎間盤突出壓迫神經產生患者的腰腿痛,椎間盤的突出越大腰腿痛程度越嚴重。在沒有CT和MR影像學檢查的年代,醫生和患者對這個說法深信不疑,在有了CT,MR影像學檢查後,更加堅信不疑,因此,醫生和患者千方百計的想通過各種治療方法讓突出的椎間盤消失或縮回去,來達到消除患者的臨床症狀。在開展CT引導藥物介入治療之前,我們也是遵循這個理論來指導工作。但是近二十年來的臨床實踐工作中
發布於 2023-02-10 22:07
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腰腿痛是椎間盤突出壓迫神經嗎?如果是椎間盤突出壓迫神經的話,那麼如何解釋以下情況:1、椎間盤突出手術後的患者,半年內進行CT或MRI檢查,發現突出的部位沒有改變。上海瑞金醫院放射科童國海2、椎間盤膨出的患者為甚麼也可以有和椎間盤突出患者相同的腰腿痛症狀。3、通過我們的在CT導引下藥物治療,患者的腰腿痛可以消失,但是CT和MRI檢查突出並沒有改變。4、有些正常人沒有腰腿痛症狀,但是CT等影像學上卻
發布於 2023-02-10 23:17
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概述
乳腺癌現在已經成為了比較常見的疾病,我們大家都知道,乳腺癌是一種比較可怕的惡性腫瘤,誘發乳腺癌這種疾病發生的因素有很多種,比如經常地使用一些含有致癌物質比較高的食物,或者長期處於有毒的工作環境中,都容易引發乳腺癌這種疾病的發生,所以應該要引起我們大家的重視,下面小編和大家一起來了解一下,在我們的日常生活中,喝豆漿會得乳腺癌?別被忽悠了!
步驟/方法:
1、
首先,我們大家一起來了解一下
發布於 2023-05-15 06:10
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概述
神經損傷是頸椎間盤突出中最典型卻又最容易忽視的一組症狀,因為壓迫程度以及神經管理範圍不同,患者可出現胸悶、心跳過速、肢體麻木等看似與頸椎間盤突出無關的一系列症狀,從而影響患者的判斷力無法及時發現病情。
步驟/方法:
1、
噁心,食慾不振,咽喉出現異物感,常常伴有消化不良以及腹脹、胃腸脹氣等種種症狀。
2、
肩背一側或是兩側出現疼痛,沉重無力。手指握力減弱上肢無力,經常導致比較重的物體
發布於 2024-06-14 08:26
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概述
腰椎盤突出是現在很常見的一種疾病,一般造成腰間盤突出的原因有很多,比如腰間盤損傷遺傳腰椎間盤的退行性改變等等,都是造成腰間盤突出的主要原因,去年八月份的時候,我大姨夫的朋友就是得了腰間盤突出,剛開始因為壓迫神經,造成腰疼下肢常常感覺痠痛沒有力氣坐的時間也不能太長,有的時候連彎腰都不行,最後壓迫血管造成一條腿細一條腿粗。
步驟/方法:
1、
腰椎盤突出壓迫神經的話要注意臥床休息,不要做一
發布於 2022-10-26 09:35
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一般老百姓看到媒體上或聽到別人講這樣那樣亂七八糟的治療癌症的方法,會搞得一頭霧水,無所適從,不知道如何選擇。甚至大量的“忽悠騙子”,搞得你人財兩空。簡單普及一下這方面的知識,當遇到問題的時候,才知道如何決策。一、治療方法與治療方案的區別任何癌症的治療靠單一的方法效果往往有限,需要將多種方法聯合才能達到比較理想的效果。醫生會根據病人的具體情況將不同的方法進行合理的組合而形成具體的治療方案(聯合方案
發布於 2023-01-07 14:46
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統計顯示,近七成第二型糖尿病患血糖未達控制標準,還有叄成可能有低血糖現象。因為低血糖住院的糖尿病患多於血糖急升的患者,醫師請家屬準備方糖,以備不時之需。
通過追蹤609位服藥超過半年的第二型糖尿病患的糖化血色素數值。結果發現,68.3%的人糖化血色素大於7%,未達控制標準,近三成病患曾發生低血糖症狀,如心悸、臉色蒼白、冒冷汗、頭暈、疲倦無力等,因而感到恐懼、生活品質下降。
糖化血色素是長期平均的
發布於 2023-02-11 20:03
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概述
我朋友的爸爸今年65歲,會出現下面的症狀,如得了腰椎間盤突出,已經有好幾年了,可是一個月前叔叔的病情突然加重了,都不能下地了,做兒女的看著很是心痛,我朋友試了各種方法,有的可以止痛,有的卻是一點效果都沒有。老人年紀大了,不想讓他做手術,因為手術也是有一定的風險,而且還要受罪,所以想問問大家腰椎間盤突出壓迫神經有甚麼好的治療方法嗎?
步驟/方法:
1、
能夠正常行走的可以試試倒走鍛鍊,按
發布於 2023-02-03 17:07
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推拿時,突出的椎間盤可以被推回去嗎?答:解答這個問題,需要了解一些人體的局部解剖知識;椎間盤位於兩個椎體之間,椎間盤的後方有椎管,人字行骨性的椎弓,並且有3-4公分的肌肉,推拿時,所用的力必須穿過上述的組織才能到達突出的椎間盤。突出的椎間盤是軟組織,本身有彈性,就是直接壓迫突出的椎間盤,突出部分也不會回縮。所以,我們認為突出的椎間盤是不可能被推回去的!
發布於 2023-02-10 23:07
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