發布於 2022-10-06 08:41

  老百姓一般把出現以下症狀稱之為"上火":頭痛、耳鳴、眼睛紅腫或脹痛、鼻腔出血、口角糜爛、口腔潰瘍、唇舌腫痛、口臭口苦、牙齦腫痛、咽痛咽乾、心煩失眠、性急易怒、臉上起痘等。對出現以上症狀,西醫學一般很難解釋清楚,而中醫學對此有完整的理論和有效的方法。
  中醫學認為,人體分陰陽,陰陽是既對立又統一的矛盾體。陰陽和諧協調,身體就處於健康狀態;若陰陽的動態平衡遭到破壞,身體就處於疾病狀態。譬如陽氣過甚,陰液則相對不足,這時就產生“實火”;相反,如果陰液虧損,陽氣就相對過甚,這時就產生“虛火”。由於火性是向上的(中醫稱之為“火性炎上”),所以人體上部,主要是頭面部,就容易出現以上那些症狀。
  中醫認為分清“火”之虛實是十分重要的,因為實火、虛火的治療大不相同。實火的原因是陽氣絕對有餘,所以治療是要削弱過亢的陽氣,即用清熱瀉火的方法;而虛火的原因是陰液虧損,導致陽氣相對有餘,所以治療主要是補足虧損的陰液,以恢復陰陽平衡(中醫稱之為“壯水之主,以制陽光”),同時加用一些去火的方法。有些人對虛火也採用治療實火的方法,結果症狀可能暫時緩解,不久又起,纏綿不愈,甚至產生嚴重的副作用。
  中醫分辨實火、虛火有很多方法,觀察舌質、舌苔是一個簡便易行的方法,沒有學過中醫的人也可據此判斷。有火熱症狀的舌質一般都會發紅。實火舌紅明顯;而虛火舌紅得不明顯或呈深紅色(絳舌),舌體較瘦小發幹,甚至起裂紋。實火舌苔黃而厚;虛火舌苔少而幹,甚至無舌苔(鏡面舌)。其他容易判斷的有:實火起病較急,症狀較重;虛火起病較緩,症狀較輕,但纏綿不愈。實火渴而多飲喜涼,虛火渴不多飲不甚喜涼……
  臨床上我們觀察到,有些病人的的舌苔舌質並沒有明顯的熱象表現,即舌質不紅,但她們也說容易上火,這些人的症狀主要是咽痛、咽乾、頭痛、耳鳴、心煩、失眠等。這個“火”是怎麼來的呢?中醫學認為:七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,這七種情志活動如果強烈或持久,就成為精神致病因素。七情可以化火,所以這個火主要是不良情緒轉化而來的,這時如果僅用去火藥,效果不明顯或效果不持久,必須調整心態、釋放心理壓力,調理好情緒才能從根本上消除“上火”症狀,也就是“心病還得心藥治”的意思。
  還有些病人,自稱容易 “上火”,但觀其舌苔舌質沒有熱象表現,也沒有明顯的情志失調問題,這種人出現某些上火症狀時,服用去火藥不但效果不明顯,甚至產生了胃痛、腹瀉等症狀,這是怎麼回事呢?這裡有二種情形,一種是陰陽失和、寒熱隔拒,另一種是陰盛陽衰、虛陽浮越。
  第一種陰陽失和、寒熱隔拒,也就是上熱下寒證。人體膈肌以上部位出現了某些上火症狀,如頭痛、耳鳴、咽乾、咽痛、面上烘熱、牙齦腫痛、口渴多飲,但人體膈以下部位則出現某些寒性症狀,如胃寒、下肢尤其是足部發涼。這種病人如果用去火藥治療上火症狀,則下寒的症狀會更加嚴重,許多病人因胃寒、胃痛而難以繼續用中藥治療;而如果用溫熱藥治療胃寒和下肢寒冷,則上火症狀會更加突出。對這種兩難病人,針灸療法有很好的解決辦法,如採用頭部穴位刺血洩熱,腹部和下肢穴位採用溫灸和火針治療。
  第二種陰盛陽衰、虛陽浮越。這是陽氣虛衰,陰寒內盛,逼迫虛陽浮游於上、格越於外所表現的一類證候。這種病人有嚴重的陽虛症狀,如下肢冰冷、小便清長、清晨腹瀉等,“上火”僅是一種假象,如病人有時感覺發熱,但體溫不高反低,面色浮紅如妝但不持久,口渴但不欲多飲,更不能喝涼水,咽痛但咽部不紅,頭部汗出而身涼,煩躁不寧而語聲無力等。對這種病人如果用去火藥,症狀不但不減,反而出現腹痛、下利清谷、氣短欲脫等嚴重症狀。這時應該用大劑量熱藥溫補元氣、引火歸元,虛假的上火症狀才會消失。
  此外,還有一類比較少見的上火症狀,某些人不在青春期,但臉上出現了點點痘瘡,這是熱毒所致,這種“毒”的來源,或接觸有毒物質,或進含有害成分的飲食,或服用某些特殊的藥物等。
  綜上所述,人體的“上火”,有實火,有虛火,有假火,有毒火,有七情化火,有上火下寒,只有分清上火的種類,才能對症下藥。但不管甚麼類型的上火,在頭面部或背部使用刺血療法,均有較好的治標作用。

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