腋窩汗腺分為外泌汗腺（因體積較小，亦稱小汗腺）和頂泌汗腺（因體積較大，亦稱大汗腺）。近年還發現另一種汗腺（腋窩第三種汗腺），形態介於兩者之間，但功能仍不明確。外泌汗腺位於真皮內，主要受膽鹼能神經分泌乙酰膽鹼遞質支配，分泌大量以水為主，含鈉、鉀等離子的汗液，調節體溫及人體內水、電解質代謝。如其功能亢進，分泌過多汗液，就稱為“多汗症”。頂泌汗腺主要位於皮下淺層，緊鄰真皮，其除受膽鹼能神經支配外，還受其它腎上腺素能神經支配，主要分泌一些不飽和或羥基化的支鏈脂肪酸，分泌至皮膚表面被細菌分解後可產生具有特殊氣味的物質，從而影響人們的生活。如其功能亢進，分泌過多具有特殊氣味的物質，則稱為“腋臭症”。
肉毒素A是一種神經毒素，它可特異性阻斷膽鹼能神經末梢釋放乙酰膽鹼，從而發揮相應作用。臨床治療均為安全劑量，應用十分廣泛，如“面部生物除皺”、“咬肌注射瘦臉”、“腓腸肌注射瘦小腿”等。現在它又被應用到治療“腋臭症”和“多汗症”中來，並被認為是效果可靠、無創、值得推廣的新方法。
肉毒桿菌素對於抑制神經細胞分泌神經傳導物質乙酰膽鹼的效果很好，因此可以很好的抑制 支配大汗腺，促進汗腺分泌汗液的交感神經的興奮性。我們人體汗腺分泌也是藉由乙酰膽鹼作為傳導介質，是受交感神經控制的。很多患者在睡覺 休息 放鬆等交感神經不興奮的時候是不出汗的。一運動或者緊張（交感神經興奮）的時候就會出汗。因此在腋窩局部注射肉毒毒素可以達到很好的止汗的效果，腋下的異味也會因為沒有流汗後，細菌不再分解產生異味，而達到異味去除的效果。
一般沒有不適合人群 除非對該類毒素蛋白過敏 所以注射後最好觀察休息10-20 分鐘再離開醫院
最早一些手部多汗症的病人 使用神經節灼燒法，範圍大而且不易控制，造成代償性出汗的情形會很嚴重而廣泛。現在肉毒桿菌素髮揮效果，取代這項手術了。使用肉毒桿菌素治療手汗，著重手掌出汗部位，其代償性出汗的情況很少。若使用於腋下多汗症、腋臭的病人，代償性出汗的機會更小。
一般而言，治療手汗症、腋臭、腋下多汗症的效果在注射肉毒桿菌素後3-7天都可出現效果，效果可持續4-6個月，如果是夏天有此困擾的人，一年施打一次即可，如果是整年都有此困擾，那就可能需要注射兩次。
如果未來N年都打這種藥，從目前肉毒桿菌注射瘦臉生物除皺術的經驗來看還是很安全的。因為這些美容的患者也是每半年一次有些患者已經注射很多年了。一般只要不是小劑量的短間隔的注射，一般都不會產生耐藥性的。
大汗腺存在於人體的很多部位，除了雙側腋窩的大汗腺比較集中、比較多外，在會陰部肛門周圍臍孔周圍乳頭乳暈的部位都可能會有少量的大汗腺存在。
腋窩手術後或者注射肉毒素後，身體其他部位的大汗腺的分泌應該是不受影響的。所以可能身上的隱私部位還是會有一些氣味殘留的。但程度一定會較治療前大大減輕，而且一般部位都比較隱蔽，如果注意個人衛生，對日常生活和工作不會造成很大的影響。
