一 為甚麼小腿骨折術後最容易骨、鋼板外露？
1、小腿部的血液供應特殊，脛骨表面皮膚較薄。
2、嚴重的小腿外傷，合併有其它的骨創傷或有嚴重的器官損傷。
3、不正確的清創手術：壞死等不健康的皮肉沒有完全去除或去除過多的健康皮肉。
4、骨折端未解剖復位：骨折端對位不良，壓迫皮膚。
5、內固定方式選擇錯誤：脛骨骨折後行鋼板等固定術處理不當,
6、術後處理及功能鍛鍊錯誤：長期的石膏固定壓迫和太早的活動負重。
以上各種原因出現不同程度的的感染、骨不連、遲延癒合等併發症，嚴重者就會導致脛骨及鋼板外露。
二 小腿骨折傷口感染鋼板外露如何處理?
1、換藥保持傷口乾淨(可採用拔毒生肌的中藥)
2、封閉式負壓吸引
3、擴大清創
4、植皮手術
三 長期的、難愈性的小腿骨和鋼板外露如何處理?
經過上述的幾種治療方法後，骨折對位對線及內固定均可,骨折傷口骨、鋼板仍然外露，並且周圍疤痕嚴重、皮膚軟組織條件差，就形成難愈性的小腿骨和鋼板外露，此類病人處理較為棘手: 感染區有鋼板螺釘異物,如不取出,則傷口難以癒合,而骨折尚未完全癒合,取出內固定,又恐骨折再移位。
這時骨科醫生就會感到進退兩難，需要整形修復外科醫生的手術了。整形修復外科醫生常常首先對外露部位進行更為徹底的清創，去除壞死等肯定不健康和可能不健康的皮肉等軟組織和壞死的骨組織，形成一個完全清潔的小腿缺損部位，再從身體其他位置拿一塊健康的軟組織到小腿缺損部位，將其完全覆蓋和封閉。
這個手術過程依靠顯微外科技術，縫合細小的血管，移植的健康軟組織才能存活。由於曾經過各種治療導致小腿的血管分佈不明，有時需要進行血管造影術。因而此類病人較為複雜，需醫院良好的醫療條件和有經驗的醫生進行處理。
四 骨折已接上長好，但鋼板外露同時有骨髓炎或骨缺損，怎麼辦?
基本的過程同上。
骨髓炎可以在小腿局部應用抗生素，以增強局部的抗感染能力，並且選用具有豐富血液供應的肌肉移植到鋼板外露處。
骨缺損可選用具有豐富血液供應的骨頭移植到鋼板外露處。
五 骨折手術後的疤痕取鋼板時整形合適嗎？骨折手術後的疤痕何時整形合適？
手術後的瘢痕整形是可以和取鋼板一期做的，但取鋼板是骨科醫生，切口修復是整形科醫生，需要協調。疤痕整形一般建議術後6個月後進行，時間愈長愈好。瘢痕充血增生期，建議應用局部壓迫的方法限制瘢痕增生並促進平復。切口癒合後肯定有瘢痕，只是大小問題。
手術切口形成瘢痕的因素有多種的，疤痕修復後的效果要看瘢痕的部位和麵積，如果是在足踝和膝蓋等關節部位，效果要差些，修復難度比較高。
六 骨折合併血管神經損傷及皮膚撕脫或缺損如何處理?
骨折合併血管損傷分不同的病理類型：血管斷裂、血管痙攣、血管挫傷、血管受壓、假性動脈瘤、動靜脈瘻等。治療原則是及時止血，糾正休克；在挽救傷員生命的基礎上做好清創術；完善處理損傷血管，儘早恢復肢體循環，保全肢體，減少殘廢。
神經損傷分為神經斷裂、軸突斷裂、神經失用、神經刺激等類型，可根據不同類型採用手術或非手術療法，爭取恢復受損神經的功能。
骨折合併皮膚撕脫或缺損，可在清創術的基礎上採用原位回植、遊離植皮或轉移皮瓣等技術。
