發布於 2022-10-06 16:26

小於胎齡的SGA患兒出生時的身長和/或體重低於孕期應達到的水平,其中部分患兒出生後可能仍然生長緩慢,即身高往往保持在第三百分位以下,很少超過第五十百分位,一般來說,出生後頭12個月的追趕性生長越差,成年後的身材矮小就越嚴重。
進行的兩次生長激素刺激試驗的結果往往顯示,患兒的生長激素分泌不足或異常。Chatelain等報道,普通IUGR和Russell-Silver綜合徵的患者中,分別有49%和37%在藥物刺激後血清hGH峰值低於10ug/ml。此外,一些研究者測量了IUGR患兒的24小時hGH分泌情況,發現與正常兒童相比,hGH的自發分泌減少了一半左右,所以他們的血清IGF-1水平相對較低,最終生長受到限制,而核型分析則正常。
如果出生後餵養得當,沒有或很少生病,而且孩子生活規律,精神愉快,大多數小於胎齡的孩子都能趕上正常孩子的身高。在出生後的前6個月裡,小於胎齡的兒童的生長速度會加快,這對他們的最終身高非常重要。根據研究,前6個月有40%趕上了正常嬰兒身高,25%在3歲前趕上了正常兒童身高,另外20%在3歲後趕上了正常兒童身高,但大約15%的小於胎齡兒童長大後仍然很矮。還有人認為,大多數小於胎齡的兒童在出生後6-12個月內趕上了正常嬰兒的身高,有10%-30%的兒童在出生後生長速度不快,這些兒童成年後的平均身高是男孩162釐米,女孩147釐米。另一方面,瑞典的一項研究認為,80%出生時身長低於正常的兒童在18歲時身高低於正常,因此出生時身高矮小比體重低更重要。
低於胎齡的兒童往往比相同體重的早產兒在神經發育上更加成熟。然而,由於宮內營養不足,他們在新生兒期顯得很瘦弱,皮膚乾燥、蒼白、彈性差,甚至乾裂、脫皮,腹部也因消瘦而凹陷。這類新生兒在子宮內長期缺氧,除造成體型矮小外,缺氧嚴重時,還可因胎糞排出汙染羊水,使胎兒脂肪和皮膚髮黃,還可因羊水吸入而出現或引起呼吸窘迫和青紫。
小於胎齡的兒童先天性畸形的發生率比正常新生兒高10-20倍。患有先天性畸形的兒童,往往與先天性疾病和染色體畸變等病因有關。除了這些表現外,約有1/3小於胎齡的兒童在出生後頭三天出現低血糖,表現為小肌肉震顫、體溫過低、昏睡、抽搐和反覆呼吸暫停。這是由於他們的肝臟中肝糖原儲存不足,體內組織對糖的吸收和利用迅速,造成血糖供應過剩,導致低血糖症。
小於胎齡兒的智力發育大多正常,其智力發育與引起宮內發育遲緩的病因有關。如果其原因是宮內感染、嚴重營養不良或染色體異常,則可能引起智力發育障礙。
有些小於胎齡的孩子出生後除了體重低外沒有任何異常表現,這可能完全是由於母親身材矮小造成的。

小於胎齡的兒童有哪些臨床特徵?對於身材矮小,可以採取甚麼措施?相關文章
通過對臨床資料的積累和總結,以及實驗研究,人們發現除了營養因素外,還有許多導致小於胎齡兒的原因。孕母身材矮小可能會導致小於胎齡兒身材矮的母親生個子小的嬰兒的機會比較大。有一研究發現,出生小於胎齡兒組的母親的身高平均為156釐米,而正常新生兒組的母親身高平均為161釐米,兩者有非常顯著差別。多胎妊娠常常產生小於胎齡兒。雙胞胎和三胞胎的個子較小。有時雙胞胎,一個體重正常,而另一個為小於胎齡兒。這可能
發布於 2022-10-06 16:31
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發布於 2022-12-11 23:52
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發布於 2024-01-30 17:48
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發布於 2022-12-22 02:22
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發布於 2024-09-14 21:52
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發布於 2024-08-26 22:01
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在乳磨牙的後面的第一恆磨牙,因為在兒童六歲左右萌出,所以又叫它"六齡牙"。剛剛萌出的"六齡牙"並不十分結實,而且未經磨耗的咬合面凹凸不平,窩溝很深,易堆積食物殘渣和菌斑,且不易清潔,所以,它們受到細菌產酸的侵蝕,很容易出現齲壞。"六齡牙"是口腔中很關鍵的一顆牙,它對其它隨後萌出的恆牙的位置有很大影響,並且對維持面部形態的美觀起重要作用。如果家長誤以
發布於 2022-12-12 10:17
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發布於 2022-12-31 19:19
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引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然後再考慮如何治療。要查清病因,首先要通過病史詢問體格和化驗檢查,根據詳細的資料和化驗結果,綜合分析、判斷引起兒童矮小的原因,最後確定治療方案。孩子到了醫院,首先需對左手腕掌指進行X線照片,以瞭解骨齡,判斷孩子骨骼生長情況,骨骺閉合的程度和生長潛力。其次還要做血、尿常規、血肝腎功能、血鈣、磷和鹼性磷酸酶、甲狀腺激素、生長因子、微量元素等,第三
發布於 2023-03-15 08:16
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發布於 2022-12-31 19:43
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