10種患者要慎重考慮接受腋臭手術

　　1、腋下異味症狀輕微
　　很多專業文獻中將距離作為判斷異味輕重的方法，比如說距離750px以上聞得到屬於比較重，250px之內聞不到屬於比較輕。筆者認為，味道輕重的表現受到諸如環境、溫度、情緒等眾多因素的干擾，不能一概用距離作為唯一判斷標準，這樣既不科學也不準確。
　　筆者認為的輕微症狀，泛知周圍的小夥伴們從來沒有聞到過患者的腋下異味，尤其指的是僅有緊湊到腋下才能聞到味道的患者，這類患者沒有特殊原因不適合手術。為甚麼呢？因為殺雞焉用牛刀，過度治療對於患者長遠來說是不利的。
　　2、沒有家族遺傳史
　　腋臭是常染色體顯性遺傳疾病，所以從理論上講，遺傳的概率的是相當高的，無論是代代相傳或者隔代遺傳，總能在族譜內找到遺傳的影子。不是說非遺傳患者不適合手術，而是沒有家族史的患者往往會把症狀混淆，筆者在門診看到過戴錯帽子的患者不勝枚舉。
　　3、曾經做過傳統切皮手術
　　腋臭的治療遵循的規律是從無創到有創，從微創到大創傷，任何倒過來的治療順序都無異於行蜀道。傳統切皮手術後復發的患者往往存在“跑道式復發”，再次手術難度係數堪比三米板跳水409B向內翻騰4周半屈體。風險和收益不成正比。
　　4、追求術後不留疤痕
　　手術不可避免會留下疤痕，改良小切口的長度在2-75px之間，這是手術所必須付出的代價。在當前腋臭治療技術所能達到的水平來看，切口的長度是和療效成正比的。微創甚至無創的前提是對症狀的改善不能抱有太高的期望。
　　5、期待永不復發
　　很多人在談到期望效果時用了“永不復發”這四個字，殊不知這樣會另很多醫生望而卻步。先不說確實存在一定的復發或殘留的比例，今天就藉此談一下醫患之間的溝通技巧，永不復發是所有手術醫生追求的理想結果，難道醫生就等著未來某個時候你突然告訴他復發了？我們的目標是一致的！但是在手術前，再高明的醫生也要讓自己在未來能夠儘可能少的收到該類反饋。要知道岳家軍的悲劇不在於飛哥打不過金兀朮，而在於其南宋皇帝也曾經拍著胸脯說永遠信任嶽將軍！
　　6、接受過多次各種創傷性治療後依然“復發”
　　筆者在門診見到過做過最多手術的患者前後大大小小總共做過9次手術，從激光做到微創，再做切皮、又植皮，卻依然痛苦不堪，抓救命稻草一般尋求再一次的手術治療。這類患者異常敏感，自信全無，一條道走到黑。通常情況下他們沒有家屬陪伴，求醫問藥如同單騎闖關，屢戰屢敗。
　　7、體形特別肥胖的患者
　　肥胖是產生很多外科手術的禁忌症的元兇，腋臭手術也不例外。沉重的肩膀往往會在創面和包紮之間產生不可預知的摩擦力，它的可怕之處在於雖然手術進行的相當順利，但結果卻是出人意料得不好，接下來就是曠日持久的換藥恢復期，對醫患雙方都是身心上的折磨。
　　8、腋窩凹陷明顯的患者
　　這是另一類令手術難度陡然上升的患者人群，深深凹陷的腋窩就好比一個陷阱讓很多醫生栽倒在裡面，特別是從事該類手術不久的醫院和醫生。經驗在處理這類傷口上扮演著至關重要的角色。
　　9、年齡50歲以的上女性患者
　　年齡不是腋臭手術的禁忌，但處於更年期和妊娠期的女性患者是讓手術療效成為未知數的人群，她們的症狀既誤導患者本人，也會誤導醫生。生理和心理的巨大變化給手術埋下隱患，這是先輩們血的教訓，不可輕易越雷池一步。
　　10、短期內有人生重大事宜要辦
　　拍婚紗照、舉辦婚禮、新入職、出國、治療其它影響健康的疾病等等，短期內有上述這些重要事情安排的，絕對不適宜做腋臭手術。人生不能重來，有些事情錯過了一次就錯過了一生。反過來，腋臭的治療也是一樣，如果你認為這對你來說是人生中更重要的事情，那其它事情也必須給其讓路，充足時間的休憩是手術成敗相當關鍵的因素！