嚴重雞胸手術治療不復發

　　雞胸是指胸骨向前隆起的畸形，發病率排漏斗胸之後在胸壁畸形中是第二常見病。多數認為是由於肋軟骨過度生長造成的，與漏斗胸一樣與遺傳相關，但病因目前尚未能明確。
　　典型的雞胸，胸骨中下部及劍突根部明顯向前凸出，兩側的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀；不典型的雞胸則呈現不對稱的胸骨凸出。多在兒童期以後才逐漸被注意到。
　　一般雞胸很少有心肺受壓的症狀，重症雞胸則可以出現反覆上呼吸道感染及支氣管喘息，活動耐力較差，易疲勞等症狀，因而必須手術治療。多數雞胸患者沒有症狀或症狀不明顯，但長大到青少年期時，對自已與眾不同的胸部會出現心理壓力，有自卑感，因而要求手術治療。
　　1、傳統手術方式包括：①無蒂胸骨翻轉術；②胸骨肋骨沉降術；③帶血管蒂胸骨翻轉術；但手術後會復發。
　　2、微創胸腔鏡矯正術：與治療漏斗胸的Nuss相似，通過鋼板的力學作用矯正雞胸。對對稱的、症狀輕的雞胸效果較好，但拆除鋼板後仍有一定的複發率。
　　3、胸骨肋骨固定矯治術：是我們新創的的手術方法，適合於較重的、或複雜的雞胸，可以達到不復發的目的。具體操作是胸前正中切口，顯露兩側肋軟骨，切開肋軟骨骨膜，將畸形範圍內受累的各肋軟骨做部分切除，做胸骨橫斷楔形截骨塑性使胸骨變平，然後用胸骨肋骨鈦板固定，使胸廓形成解剖學意義上的矯正。並且通過手術時適當抬高胸骨位置，可以解決其他手術可能出現的術後胸骨壓迫心臟等問題。手術的效果非常滿意，可以達到不復發的目的。