LUFS--黃素化未破裂卵泡綜合徵的診斷

　　有朋友問我：我的月經很正常，基礎體溫雙相，為甚麼總是不懷孕。
　　卵泡生長至一定時期後內部黃素化，但無真正排卵發生，引起一系現象稱為未破裂卵泡黃素化(LUF)。若月經週期中反覆多次出現LUF現象，影響了受孕能力導致不孕症，稱為黃素化未破裂卵泡綜合徵(LUFS)，屬於卵巢性不孕。
　　其診斷方法：
　　①基礎體溫(BBT )呈典型雙相。
　　②月經規律,黃體期血孕酮水平升高。
　　③宮頸黏液或子宮內膜活檢，有正常的組織分泌象。
　　④B超連續追蹤卵泡有成熟卵泡但無排卵(於月經第5天起行陰道B超檢查，以後每1～2天檢查1次，觀察卵泡發育情況，預測排卵t3後未見排卵的徵象，肌肉注射HCG 10000 U後卵泡繼續長大或存在。具體判斷標準：發育正常的卵泡不破裂而持續性增大；包膜逐漸增厚，界限模糊，張力降低；囊泡內由無回聲暗區逐漸變成少許細弱光點；直到下次月經來後囊泡才逐漸萎縮消失)。B超圖像分為兩型：小卵泡黃素化型(在預計排卵日卵泡體積不變，卵泡直徑小於17 mm，持續數月，卵泡內光點逐漸消失)和卵泡滯留或持續增大型(預計排卵日卵泡體積不變，囊泡壁漸漸增厚。2～4 d內卵泡內充滿大量強光點，然後逐漸消失，卵泡直徑在25 mm左右或表現為預計排卵日卵泡體積過度增大，直徑可達31～50 mm，子宮直腸窩沒有遊離液出現）。以上情況持續發生3個月即確診為LUFS所致的不孕症。
　　⑤排除其他原因所致不孕不育。