黃體破裂體徵

　　卵巢破裂由於缺乏典型症狀診斷較困難，且常發生於右側，甚易與急性闌尾炎相混淆，也易與宮外孕混誤，正確診斷，最主要的是仔細詢問月經史結合臨床表現與檢查，全面分析。卵巢破裂時間與月經週期有一定關係，可作為診斷的主要依據，卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂，因而一般在排卵期後，大多在月經週期之末1周，偶可在月經期第一二天發病，少數病例為卵泡破裂，常發生於成熟卵泡，因而發病一般在月經週期的第十天至十八天，卵巢破裂病人一般無卵巢功能障礙病史，多數具有排卵週期，腹部觸痛不明顯，但雙合診盆腔觸痛極為明顯，結合月經病史，多可做出診斷，如有性交後發病史，則可能性更大。一般無月經不規則病史或閉經史，大半在月經中期或月經前發病，起病急驟，下腹突然劇痛，短時間後成為持續性墜痛，以後逐漸減輕或又轉劇，偶可有噁心，嘔吐但不顯著，一般無陰道流血，內出血嚴重者可有休克症狀。體檢：輕型者下腹部僅有輕度觸痛，發生於右側者壓痛點在馬氏點的內下方，位置較低，重症則下腹部觸痛明顯，有反跳痛，但腹肌強直現象不如泛發性腹膜炎。雙合診：宮頸舉痛，二側穹窿部有觸痛，子宮正常大，移動宮體疼痛，內出血多時可感到附件區或後穹窿膨滿，有時可觸及增大的卵巢。