中醫一般認為腫瘤是“結”,是“瘀”是“毒”,治療腫瘤,常常採用“軟堅散結”,“活血化瘀”,“以毒攻毒”,“清熱解毒”。
肝癌雖然也有腫瘤的一般特性,但是,它的生長、轉移和復發與血管生成密切相關,介入治療中,為何只需要碘化油加上化療藥物製成的乳劑,栓塞到肝癌的血管內,就能很好的控制腫瘤,為何能夠成為除了外科手術切除,首選的治療方法?
索拉非尼(多吉美)為何能夠成為目前世界上公認的,唯一能夠有效地治療中晚期肝癌患者的分子靶向藥物?已成為歐美國家治療晚期肝癌的一線藥物。是因為,多吉美的一個重要功能-抑制血管生成。
可見,治療肝癌需要的是栓塞、抑制腫瘤的血管,而中醫的活血化瘀、軟堅散結的理念恰恰相反。
中國人的肝癌與肝炎後肝硬化密切相關,大多數肝癌的患者都有肝硬化背景,肝臟儲備功能不足。而我們吃下去的任何東西都要在肝臟代謝、解毒。“以毒攻毒、清熱解毒”的方劑,常加重肝臟負擔,加重肝功能的損害,在介入治療的同時,服用有害無益。
因此,我不主張肝癌患者吃中藥,若是遇到固執的,堅持要吃中藥的患者,也會勸其服用“溫補、和胃、理氣”的方劑。