發熱:發熱是急性白血病的最常見的併發症,約半數以上患者以發熱起病,當體溫>38.5℃時常常是由感染引起的,其熱型不一且熱度不等,發熱的主要原因是細菌或病毒感染;極少數患者還可發生局灶性或多部位壞死,引起高熱或骨骼疼痛。
出血:急性白血病的整個病程中,幾乎所有的患者都會有不同程度的出血,40%~70%患者起病時就有出血,有研究報道,成人ALL患者血小板在10×109/L和20×109/L的死亡率無明顯差異,只有當血小板<5×109/L時,才可能發生致命性出血,嚴重的感染尤其是革蘭氏陰性桿菌感染易誘發DIC。
白血病髓外併發症;由於白血病細胞可以侵犯各種組織器官,或影響各系統功能,因此可引起多種併發症,有時這些系統的併發症甚至成為患者的主要臨床表現,報道中的多數系統併發症與白血病細胞有直接的關係,有些則沿不能明確其發病機制。
呼吸系統併發症:成人呼吸窘迫綜合徵;結節病;胸腔積液;肺纖維化。
循環系統併發症:心包積液,某些ALL的首發表現為心包積液,對難治性ALL或復發ALL而言,心包積液並非少見表現,心律失常;心功能衰竭;高血壓等。
消化系統併發症:急腹症;門脈高壓;消化道出血。
泌尿系統併發症:腎浸潤,兒童ALL可能更易發性腎浸潤;腎功能不全;睪丸白血病;可發生任何年齡的ALL,以兒童ALL最常見,8歲以下ALL佔全部TL的86.6%,CLL與CML偶爾發生TL,高危ALL更易發生,TL初診時白血胞>30×109/L是TL的危險因素。
血液系統併發症;內分泌與代謝併發症;神經系統併發症:顱內出血,是白血病嚴重患者併發症,是導致患者死亡的主要原因之一。
其他併發症 如皮膚損害,骨關節病變,視網膜出血,水腫,耳聾,急性腮腺炎等。
溫馨提示:希望儘量做到早發現早治療。以免造成不良後果。