1.我孩子的穀氨酸、穀氨酸、總膽紅素和直接膽紅素一直在正常範圍內,但我發現鹼性磷酸酶和乳酸脫氫酶一次比一次高,我不知道這兩個高值意味著甚麼。我應該怎麼做呢?是藥物治療還是飲食治療?
鹼性磷酸酶高與鈣磷代謝有關,要注意長期補鈣和維生素D治療;兒童在生理性骨骼發育期,鹼性磷酸酶活性可高於正常值1~2倍,青少年在生長階段也可升高。但是,如果鹼性磷酸酶超過正常值的2倍,就需要警惕膽汁淤積性肝損傷。如果乳酸脫氫酶持續偏高且明顯高於正常值,需要警惕,因為腫瘤活動時乳酸脫氫酶可能偏高,所以要注意定期進行骨髓檢查。
2.在口服維持期不按照基數服用6MP,即使服用量不夠,白細胞是否可以控制在2-3之間?醫學上是看白細胞重要,還是吃夠藥重要?
一般來說,由於每個孩子對6MP的反應有明顯的個體差異,我們主要根據白細胞計數來調整藥量,即儘量將白細胞控制在2-3之間。這就達到了治療白血病的目的,而又不至於使白細胞抑制率過低,容易發生機體感染。
3、口服剛開始,很難控制,很多生活小細節沒有做好,導致孩子因為發燒和皮疹發癢停了2次6MP,口服期間總是停藥是不是很糟糕啊?
多摸索一些經驗,減少感染,當然儘量不要中斷用藥更好。你已經是一個很細心的家長了,乾杯!
4.在維持治療期間,我是否還需要定期給孩子口服磺胺類藥物?
複方新諾明(cotrimoxazole)--我們通常把它簡稱為 "磺胺"。但我們也知道,白血病的治療是一個長期的過程,在這個過程中,我們需要不斷地學習,不斷地總結,不斷地完善,不斷地改進,不斷地提高。因此,在白血病維持期間,我們也建議需要定期口服磺胺類藥物,通常每月至少2次(1次3天)。
5.在維持治療期間,我的孩子可以正常活動嗎?
在維持治療期間,你可以選擇一個開闊的室外場地進行散步、慢跑、打羽毛球等。您可以根據孩子的體力情況逐步增加活動量,以免感到疲憊。