有些寶寶長期慢性咳嗽,有時甚至伴有喘息,咳嗽往往在夜間和活動後加劇,多次就醫,被告知寶寶有過敏性咳嗽。經過抗過敏治療和霧化治療,寶寶咳嗽的確有明顯好轉。但事實上,單純過敏性咳嗽在幼兒中發病率很低,前述情況大多數是咳嗽變異性哮喘(發病率較高)。
孩子如果夜間以及活動後咳嗽加劇都是氣道高反應的表現,通常是咳嗽變異性哮喘的特點。
這兩個病還是有區別的。兩者最大的不同在於過敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加,病變通常不累計氣管支氣管,咳嗽雖劇烈,但往往不會出現氣緊的表現,氣道反應性不高,肺功能通常是正常的。
而咳嗽變異性哮喘則不同,咳嗽變異性哮喘本質仍然是哮喘,也可認為是輕度哮喘,病變累及氣管、支氣管,肺功能檢查會有異常,氣道反應性明顯升高,在咳嗽時往往有氣緊的情況。
兩者過敏源檢測都可是陽性。都可出現抗感染治療無效的長期慢性咳嗽。
主要區別在於是否有氣道高反應性,病變是否累計下呼吸影響肺功能。