經常有患者提問,應用帕金森藥物多年穩定,最近出現幻覺或過度興奮,疑神疑鬼,聽到或看到屋裡有陌生人。實際家屬反映這個問題更多些,因為患者通常不認為自己是幻覺,而在家人看來就是說胡話,或者晚上做噩夢等等。
這個情況很可能是藥物的副作用,能夠引起這樣副作用的藥物,在帕金森病人的常用藥物裡,主要有幾種。
安坦(鹽酸苯海索),還有泰舒達、森福羅。在它們的藥品說明書上也註明了這個副作用。
當然這些都是很有效的抗抗帕金森的藥物,解決辦法是適當減少用量,或改用其他的抗帕金森藥物,前提是一定要在醫生指導下進行。
對有些患者來講,這些藥物的減量或替換是會影響帕金森的治療的。那麼還有一個辦法可以考慮,就是安裝腦起搏器。這是一種手術方法,聽起來和藥物副作用不相關。其中的道理是,手術以後患者的帕金森症狀有很大改善,藥物是可以酌情逐漸減少的,尤其是副作用明顯的藥物。當然這也一定是在醫生指導下進行,患者不要隨意停藥,也不要因噎廢食,對藥物不要有牴觸心理。手術和藥物結合起來是可以避免很多藥物副作用的。