（一）血常規 紅細胞和血紅蛋白一般無異常，但急性高血壓時可出現微血管病性溶血性貧血，庫姆斯試驗陰性，紅細胞異常，血紅蛋白高者血粘度增加，易發生血栓性併發症（包括腦梗塞）和左心室肥大。
（二）尿常規 早期患者尿常規正常，腎臟濃縮功能受損時尿比重逐漸下降，可有少量尿蛋白、紅細胞，偶有管型。尿蛋白量隨著腎臟疾病的發展而增加，在良性腎硬化中，如果24小時尿蛋白在1g以上，提示預後不良。紅細胞和腎小管形態也可增加，腎小管形態主要是透明和顆粒狀的。
（三）腎功能 多用血尿素氮和肌酐來估計腎功能。早期患者檢查無異常，腎實質可開始上升，有一定程度的損害。肌酐>成人為114.3μmol/L，老年人和孕婦為91.5μmol/L，提示有腎臟損害。酚紅排洩試驗、尿素廓清率和內生肌酐廓清率可能低於正常。
（四）胸部X線檢查 主動脈，尤其是升主動脈和弓形主動脈可能會出現迂迴和延長，其升、弓或降主動脈部分可能擴張。高血壓心臟病時左心室增大，左心衰竭時更為明顯，全心衰竭時，左右心室均可增大，並有肺淤血的表現。肺水腫時，肺間質充血明顯，有蝴蝶狀的淡淡陰影。但應常規拍片，以便在檢查前後進行比較。
（五）心電圖 心電圖可顯示左心室肥大或左心室肥大病例的綜合應變。心電圖診斷左心室肥厚的標準不同，但其敏感性和特異性差異不大，假陰性率為68%～77%，假陽性率為4%～6%，可見心電圖診斷左心室肥厚的敏感性不是很高。
（六）超聲心動圖 目前認為，與胸部X線和心電圖相比，超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感和最可靠的手段。M型超聲心動圖曲線可根據二維回聲記錄或直接從二維圖上測量，心室間隔和/或或後壁厚度>13mm即為左心室肥厚。高血壓患者的左心室肥厚多為對稱性，但約1/3的患者以室間隔肥厚為主（室間隔與左心室後壁厚度之比>1.3），室間隔肥厚常首先見於上位，提示高血壓患者左心室流出道首先受到影響。超聲心動圖還可以觀察到其他心腔、瓣膜和主動脈根部，並可用於檢測心臟功能。雖然在左心室肥厚的早期階段，心臟的整體功能，如心輸出量和左心室射血分數保持正常，但左心室收縮期和舒張期的順應性已經下降，如心肌收縮的最大速率（Vmax）下降，舒張期等容期延長，二尖瓣開放延遲。在出現左心衰竭時，超聲心動圖可顯示左心室和左心房擴大，左心室壁收縮活動減弱。
（七）眼底檢查 測量視網膜中央動脈壓力可見增加，在疾病進展的不同階段可見以下眼底變化：
I級：視網膜動脈痙攣
II級A：視網膜動脈輕度硬化B。視網膜動脈明顯硬化
III級：II級加視網膜病變（出血或滲出），
IV級：III級加視神經乳頭水腫
（八）其他檢查 患者可能有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低，載脂蛋白A-Ⅰ下降。血糖升高和高尿酸血癥也經常出現。一些病人的血漿腎素活性和血管緊張素II水平升高。
