一般認為10歲以上的病例，症狀明顯，10歲以下者，臨床表現無定型。
新生兒和小嬰兒的潰瘍為急性，起病多急驟，確診較困難，多為穿孔、出血就診，易被原發病掩蓋，常無特異症狀早期出現哭鬧、拒食，很快發生嘔吐、嘔血及便血。。粘膜上有出血性糜爛和小的出血點，伴有表皮剝脫，常為多發性，易於癒合，但也易於穿孔，可穿透胃或十二指腸壁而引起腹膜炎，腹疼，腹脹明顯，腹肌強直，常伴發休克。
幼兒主要症狀為反覆臍周疼痛，時間不固定，不願進食，食後常加重，很易誤診。或以反覆嘔吐為主要表現，往往食慾差、發育不良或消瘦。
年長兒的臨床表現與成人相似，訴上腹部疼痛，侷限於胃或十二指腸部，有時達後背和肩胛部。胃潰瘍大多在進食後疼，十二指腸潰瘍大多在飯前和夜間疼痛，進食後常可緩解。有些患兒因伴幽門痙攣常嘔吐、噯氣和便秘。偶或突然發生吐血、血便以及胃穿孔。檢查時可發現劍突下有壓痛點，或臍上部痛覺過敏。僅部分病例胃液酸度增高。胃液帶血或糞便潛血陽性是較可靠的指徵，但不能經常看到。偶有低熱，可能與伴發胃十二指腸炎及淋巴結炎有關。常伴貧血，血常規化驗，大多顯示血紅蛋白減低(100g/l以下)，血小板正常。因此體重增加差，不定時腹疼，與進食有關，嘔吐、吐血或便血為小兒消化性潰瘍的特片。
