發布於 2023-02-22 01:56

  嗓音是利用呼出的空氣通過身體這個共鳴腔形成振動而產生的音響。參與言語、歌唱等發音活動的器官由三部分構成:發音器官:喉,構語(音)器官:喉、咽、唇、齒、舌等,以及身體的共鳴腔:喉腔、胸腔、咽腔、口腔、鼻腔。 這三部分協調合作,才能讓我們說出正常的語言以及動聽的歌聲。而這三部分的功能障礙則會導致言語的障礙,失聲、音調改變、發音困難、或者特殊發聲能力的喪失(比如唱歌等)。
  可能導致嗓音障礙的疾病很多,包括:

1、炎症(急性慢性喉炎、特異性感染如喉結核、梅毒等);

2、聲帶良性增生性病變(最常見,包括聲帶息肉、聲帶小結、聲帶囊腫、聲帶肉芽等);

3、喉神經肌肉功能障礙(如喉返神經麻痺,喉上神經麻痺,痙攣性發聲障礙、重症肌肉無力等);

4、聲帶機械性運動障礙(最常見的是環杓關節脫位);

5、喉腫瘤;

6、精神性發聲障礙(癔症性失聲);

7、生理性發聲障礙(男聲女調、女聲男調等)。
  嗓音疾病的常見病因包括:
  1、 發音過度、用聲不當及不良的生活習慣:嗓音的誤用、濫用是許多嗓音疾病的最常見病因。如患者經常在嘈雜的環境中說話;喜歡尖叫或者長時間無休息地用聲;發音的頻率不合適等。不良的生活習慣包含抽菸、酗酒、熬夜等。
  2、感染與炎症:急性或慢性上呼吸感染、扁桃體炎、喉炎、鼻竇炎、支氣管炎等均可波及聲帶而影響發聲。
  4、 腫瘤及增生性疾病:聲帶腫瘤、聲帶息肉等。
  5、 神經源性疾病:由於支配聲帶的神經障礙導致的聲帶麻痺或聲帶痙攣。
  6、 外傷: 常見有環杓關節脫位及喉部骨折等。
  7、 全身因素:例如內分泌功能異常(性激素的變化、甲狀腺功能減退或亢進)、反流性喉炎、 以及精神性因素引起發聲障礙,最常見於年輕女性患者,於情緒激動或精神創傷之後突然失音,聲帶外形正常。表現為講話時不能發聲,但咳嗽、笑和打哈欠等動作時,發音是正常的。
  很多嗓音疾病可以通過保守治療得到糾正和治癒。主要包括藥物治療、物理治療及言語矯治。

其中言語矯治是一項重要內容,言語矯治的目的是糾正不正確的發聲習慣和方法,根據不同的病理嗓音,通過無創性的科學的發聲方法,使這些嗓音病患者的病變,逐漸消退,促進粘膜再生,恢復正常的黏膜。國內林俊卿提出的咽音訓練法是以意大利傳統聲樂在美聲唱法的基礎上總結出來一套用於矯正不正確發聲訓練的有效方法,達到放鬆喉部及頸部肌肉和呼吸氣息的調解,方法簡單、實用,效果好。
  對於某些喉的增生性炎症、腫瘤性病變以及聲帶的運動障礙可以考慮手術治療。手術治療有幾種方式:對於喉良性增生性病變、癌前病變、早期喉癌、喉狹窄、溝狀聲帶及雙側聲帶麻痺等可採用顯微外科手術。這種手術是在支撐喉鏡引導下應用手術顯微鏡及顯微手術器械或激光技術完成喉病變的完整切除。
  對於聲帶運動性障礙以及聲帶張力性疾病,可以採用聲帶注射填充術或喉框架手術。前者是指根據聲帶不同性質的缺陷,將自體或異體生物材料注射或填充至聲帶不同層面或聲門旁間隙,以改善聲門閉合狀況及恢復聲帶振動特性。後者是一種不影響聲帶本身特性和質量的手術,對聲帶無直接損傷,只是改變了其位置,與其他手術方法相比較,術後嗓音更接近自然聲。手術常規分為四型,其中I型國內外開展最多,效果也最可靠,其他幾型國內外開展均較少。植入物種類很多,常用的有醫用硅膠、鈦夾和羥基磷灰石等,手術操作簡便,遠期效果也非常好。
  喉神經修復術主要用於治療各種原因造成的聲帶自主運動障礙(聲帶麻痺),理論上講,聲帶麻痺的最佳治療方法是通過神經修復術恢復麻痺喉的生理功能,許多學者在這一領域進行大量的探討,但是,實際應用到臨床上的療效可靠技術相對較少,還有待進一步改進。

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發布於 2022-10-23 13:59
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目的重點介紹嗓音聲學檢測分析方法的分類及其臨床意義。方法嗓音聲學檢測分析主要分為主觀心理聽覺評估和客觀聲學檢測分析兩種。主觀心理昕覺評估方法應用最多的是GRBAS評估標準,包括:音啞總分度G(ove陷¨g陷dedegree),粗糙R(∞ugh),氣息型B(breath),無力型A(asthenic),緊張型S(straIned);客觀檢測分析方法主要包括:嗓音聲學分析,聲帶形態及運動檢測,喉空氣
發布於 2022-10-04 15:45
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1、在嬰兒時期就要注意,不要讓嬰兒長時間大聲哭喊。如不注意,久而久之,會影響聲帶的發育。 2、教育孩子保護自己的聲帶,除了正面教育,制止大聲喧譁外,家長的表率作用是不可低估的。當然我們不一定要求輕氣柔語,但大聲呵責是不好的,有的家長認為高聲可以“震住”孩子,殊不知孩子受其影響,便也提高了嗓門,會模仿著去做。 3、給孩子教唱歌曲,要注意孩子的特點,起調不能過高,音域不宜過寬,不要教唱成人歌曲。當咽
發布於 2023-08-30 20:13
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嗓音是我們與生俱來特有的品質,說它特有,是因為每個人的嗓音都是獨特無二的,科學家檢測發現,從嗓音中提取出的聲紋,類似於指紋一樣,每個人具有唯一性,由此開發的聲紋識別系統,可用於刑偵、密碼技術等。正因為這樣,嗓音被稱為人的第二面容,研究嗓音的正常形成機制和異常發病過程的科學稱為嗓音醫學。那麼,嗓音是如何形成的呢?如同人類所有自主活動一樣,發聲首先受大腦的控制,神經系統發佈信息,支配發聲所涉及到的所
發布於 2023-02-05 03:37
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1、避免扯開嗓門叫嚷 上課發言要舉手,別人發言無論對錯,聽完以後再表達意見,不要大聲喊叫打斷別人。這樣既可以保護聲帶,又可以培養良好的禮貌修養。 2、變聲期別大聲叫喚 變聲期聲帶最易受損,對它的維護好壞會影響到一生的嗓音健康。這一時期聲帶開始發生顯明變更。一般9歲以後男孩開始喉結突出,聲音變粗。女孩在青春期喉結雖沒有顯明的外觀變更,但喉結內一樣有顯明變更:即聲帶增長變窄,因而發音頻率高,音調也隨
發布於 2023-08-30 20:33
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1、不吃或少吃刺激性食物,儘量不吃酸、辣、苦如大蒜、辣椒、生薑、韭萊等,因這些食物會刺激氣管、喉頭與聲帶; 2、冬天不喝太燙的開水,夏天不吃太涼的冷飲,劇烈運動後不馬上喝冷水; 3、嚴禁吸菸喝酒。菸酒中的有害物質對青少年的生長髮育(包括聲帶的生長髮育在內)是非常有害的; 4、主食及副食都應以軟質、精細食物為宜; 5、不要吃炒花生仁、爆米花、鍋巴、堅果類及油炸類硬且乾燥的食物,以免對喉嚨造成機械性
發布於 2023-08-30 20:20
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聲帶的作用在於振動所引起的聲音。兒童的聲帶及其他發聲器官在6歲之前都處於生長髮育狀態。孩子的喉腔較窄,聲門窄而短,聲帶短小而柔弱、細薄、不夠堅韌,因此孩子的聲調較成人高,而且清脆明亮,所以我們往往會特別喜歡聽稚嫩而又清脆、富有朝氣的聲音,給人以聽覺上美的享受。但是孩子音域較窄,聲帶較易疲勞,如果孩子發音時間過長,發聲方法不正確,或者經常哭鬧、大聲喊叫,都會使孩子的聲帶受到傷害,容易使孩子的聲帶變
發布於 2023-08-30 20:07
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“考級的時候,7到9歲組好多金嗓子,但是年齡越大好嗓子越少,原因就是錯誤教學方式損傷了孩子們的嗓音”,8月2日,南京小紅花藝術團合唱團指揮沈曉燕在“金陵群文大課堂”上直言,火爆的聲樂教育背後有隱患。 她說,孩子的嗓音是世界上最美的“樂器”,但卻非常嬌嫩,需要科學的發聲訓練,而現在少兒聲樂教學卻誤區多多。一種是認為聲音“高、大、響”就好,導致孩子扯著嗓子喊;一種是捏著嗓子唱,聽起來嗲嗲的,卻在擠卡
發布於 2023-08-30 20:27
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患者:這兩個月因肺部縱膈嚷腫開過刀.怎麼樣能恢復聲音?答:1、肺部縱膈術後,影響喉返神經功能,引起聲帶麻痺和聲嘶,可能性最大。如果身體基本情況允許,可以行耳鼻咽喉科纖維喉鏡檢查觀察聲帶活動情況。2、少部分老年患者,因為聲帶萎縮,閉合有縫,引起聲嘶。可以行耳鼻咽喉科纖維喉鏡檢查觀察聲帶形態。3、少部分老年患者,因為帕金森氏病等老年性疾病,引起構音障礙,可以行耳鼻咽喉科、神經內科會診。
發布於 2023-01-16 17:01
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嗓音工作者容易患慢性喉炎,反覆發作,難以恢復。想從根本上解決這個問題,不是靠藥物,而是要靠正確的發聲方法。為甚麼普通人自然講話時間稍長些嗓子就很累,甚至嘶啞,而電視臺主持人連續說幾個小時,嗓音還是那麼有力,富有光彩?就在於他們有專業訓練過的咽音法發聲。我們提倡在工作中不能憑自己的自然嗓音去硬講,也要利用發聲技巧。呼吸技巧:腹式呼吸,快吸慢呼,吸氣不過滿腹式呼吸,是利用腹部肌肉的收縮而加壓的一種深
發布於 2023-02-05 04:57
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