腎上腺皮質激素，抑制抗原——抗體反應，具有抗過敏及改善血管通透性作用，是常規方法治療過敏性紫癜及特發性血小板減少性紫癜的首選藥物。過敏性紫癜一般以強的松(潑尼松)30毫克—40毫克/d分3—4次口服，或地塞米松每天4.5毫克，分3—4次口服，嚴重者可用氫化可的松每天100—200毫克或地塞米松每天10—20毫克靜脈滴注，連用3—5天。病情穩定好轉後，改用口服強的松，病情控制後將腎上腺皮質激素劑量遞減到最小維持劑量。療程視病情而定，一般需要3—4個月。
大劑量或長期應用此類藥物，可引起肥胖、多毛、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡、低血鉀、高血壓和糖尿病等類腎上腺皮質激素綜合徵;抑制機體的防禦功能，誘發或加重感染，或使機體潛在的病灶擴散、惡化;糖尿病患者的血糖較難控制等;可誘發或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血;少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝等消化系統併發症;也有可能引起高血壓、動脈粥樣硬化等心血管系統併發症;也可引起骨質疏鬆、脫鈣、病理性骨折、傷口癒合不良等，因此，儘量避免長期或大劑量用藥。
腎上腺皮質激素機能亢進、高血壓病、動脈粥樣硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癲癇病、手術後病人以及胃、十二指腸潰瘍和有角膜潰瘍、腸道疾病或慢性營養不良的病人應避免使用;孕婦應慎用或禁用。
停藥時應該逐漸減量，不宜驟停，以免復發或出現腎上腺皮質機能不足的症狀。
