股骨頭壞死手術和保守的利弊

　　目前治療股骨頭壞死有哪些方法，各有哪些利弊？
　　目前，西醫對此病尚無特效的治療方法，西方國家曾投入大量的人力，財力，對骨壞死這一頑固症進行了研究，攻克，以下列舉西醫的種種方法，以供參考。
　　1、介入療法：曾風靡一時，是將藥物直接注入動脈血管，此方法也是一種間接療法，通過藥物對栓塞溶解，以達療效。但也有眾多弊端。
　　1、不適合高齡患者：該類患者多伴有動脈硬化，血管脆性大，易發生意外。
　　2、易使內膜增生引發血管閉塞，加重病情。
　　2、鑽孔減壓：有人將骨壞死稱之為骨內高壓症，於是便有了鑽孔減壓的療法，該療法目前已基本淘汰，它只適合於早期患者，鑽孔後能否阻止病情，臨床驗證，並不理想，且對股骨頭又重新造成了損傷，或堅固性差，還易致股骨頭塌陷。
　　3、帶血管移植：將附近血管束在一起，植入壞死區，臨床都是隻有術前造影，無術後考證；且很多患者曾做過此手術，且術後保持不負重，結果病情依然趨於惡化。
　　4、帶血管蒂骨瓣移植：將股方肌股瓣或旋髂內動脈骨瓣，移植到骨壞死區，臨床驗證，成活率微乎其微，且創傷大，費用高。
　　5、股骨頭置換：該方法為西醫最常選用的療法，但其適應證範圍窄，眾多併發症令患者不寒而慄，毛骨悚然。
　　1、年齡界限：只適合60歲以上的老年人，且體質壯實之人，而此年齡的人多伴有其它病症，體質虛弱，無法耐受手術帶給的創傷。
　　2、適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。
　　3、年輕人不能做此手術：因為年輕人活動多，對假體磨損大，且每隔10－15年需重新更換一次，而第二次手術難度遠遠大於第一次，第三次、第四次更不堪設想。
　　4、排異反應：術後發燒、紅腫、疼痛等。
　　5、併發症：術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。這種毫無退路的方法好似賭博一般，若輸了將終身悔恨。因此，臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療，任其發展至嚴重狀態再行至此手術，顯然是不科學的，相反卻延誤了治療病情的最佳時期。
　　因此，便湧現出了眾多采用中醫中藥的保守療法，如：
　　1、外治牽引與內服：對於疼痛的緩解，骨質的改變有顯著的作用，延緩骨壞死的發展。
　　2、按摩、針灸、理療、燻蒸均可改善循環，為該病的系列輔助療法。
　　3、功能鍛鍊：合理、合情的適當鍛鍊
　　4、食療：可多吃含鈣，磷適當的高蛋白，低脂肪食物，合理搭配飲食。
　　我科針對股骨頭壞死修復的必需過程，分階段、分證型進行治療。克服了千人一藥，萬人一方的弊病。不但注重疼痛的緩解，而且注重骨質的修復。改善功能活動的受限，最終提高生活質量。