發布於 2023-02-23 21:51

  “醫生:我現在工作時間一久就覺得眼睛不舒服,時不時地發紅、充血、覺得乾澀、有點怕光、有時有灼痛感、異物感、分泌物等症狀”。這是現在辦公室白領一族在眼科門診就診時常見的主訴。隨著辦公室視頻終端使用量的劇增,更多的人群為視覺不適而苦惱。

  通常作為眼科醫生,對患者這樣一類的抱怨,首先會很詳細地詢問患者的年齡、工作環境、用眼時間、屈光狀態、甚至用眼距離等一系列與用眼相關的問題。然後通過檢查,提供給患者一個合理的建議。

  在門診中,儘管病人不少,我仍然會不厭其煩的向這一類病人,解釋導致這種狀況的可能原因和應對方法。

  視頻終端綜合症定義

  計算機視頻終端綜合症(VCS):是指許多時間使用電腦者經常出現的眼部疲勞感、眼乾、眼發紅、發癢以及視力模糊等一系列症候群。

  美國視光學定義:由於近距離長時間在電腦前工作而引起的眼綜合症稱為計算機視頻終端綜合症,簡稱CVS。(Computer Vision Syndrome)

  相關研究表明:電腦使用者為乾眼症高危人群。長時期注視電視屏幕、遊戲機顯示屏者,也會出現不同程度的乾眼症。

  目前臨床醫生髮現:具有視覺疲勞現象的人群,通常也有乾眼的主訴,而臨床的相關檢查發現乾眼和屈光問題有共存現象。嚴重者甚至伴隨有頭昏、前額頭痛、頸肩腰部痠痛、視物疲勞、食慾減退、便秘、失眠等一系列植物神經失調的症狀。

  電腦微機的使用幾乎已經成為現代人生活、工作狀態中不可避免的一部分,當現實的生存狀態不能改變的情況下,我們所要做的是改變能夠改變的。

  那麼接下來的問題是:

  1、改變我們的注視方式

  2、改變我們用眼的屈光狀態

  3、改變眼局部的環境

  4、改變我們的工作環境

  1、如何改變我們的注視方式?

  大凡辦公室的顯示屏都安放在辦公桌上,而我們採用的注視方式往往會平視或者微微的仰視,造成頭部向前傾,下頜上抬,頸、肩部肌肉張力加大,這種持久的工作狀態的累積下,會造成頸椎的壓力,肩、頸、背部肌肉痙攣,壓迫周圍的血管、神經,導致腦及眼部缺血缺氧而出現眼部不適甚至頭痛,建議採取的矯正措施是:調高你的座椅,或降低電腦顯示屏,形成視線向下約三十度,這樣的一個角度可以使頸部肌肉放鬆,更符合人體工力學狀態,改善腦部血供,並且向下注視的狀態,眼瞼微微下垂可以減少眼表暴露於空氣造成的淚液蒸發的表面積。

  2、如何改變我們用眼的屈光狀態?

  當正視眼或者戴鏡校正後的眼鏡族,在注視近距離物象時,矯正鏡片處於過矯狀態,大腦指揮睫狀肌收縮進行調焦,以保證視物清晰,時間過久,眼睫狀肌就會過於疲勞而產生不適感,隨著年齡的增加,睫狀肌調焦的能力逐漸下降,而長期的近距離工作造成的睫狀肌調節、輻輳疲勞累積到一定程度導致睫狀肌痙攣,會給上班族帶來揮之不去的煩惱,因此配戴一副合適的近用眼鏡(比遠用度數較淺的眼鏡)相當必要,或者採用雙焦點鏡片,來改善近距離工作的疲勞,如果症狀較重可以在眼科醫師的指導下,配合使用睫狀肌鬆弛劑來改善眼睛疲勞的症狀。但是睫狀肌鬆弛劑的消極作用遜於主動望遠的積極意義。

  3、如何改變眼部的環境

  我們眼睛的表面還有一層淚液層提供滋潤、清潔的作用,正常狀態下每分鐘眨眼的次數為16-20次,每一次眨眼,眼瞼將淚液均勻的鋪布在眼睛表面,因此保持合理有效的眨眼完成對眼睛的滋潤、清潔和穩定的屈光狀態非常重要的,當人們在凝神注視熒光屏時,眨眼的次數會降低10%;長時間的聚精會神狀態可導致植物神經系統功能障礙,影響淚液的正常恆定的分泌量;再加上仰視的狀態使眼表暴露在空氣中的表面積增加,水分蒸發過快,均加速了角膜表面淚膜的不完整,不穩定的屈光狀態更加大了眼肌的調節壓力,造成眼睛乾澀不適和疲勞,如果幹眼的症狀嚴重,會出現異物感、眼紅、灼痛、流淚等症狀。因此主動眨眼,改變仰視的狀態以及確保淚膜層的穩定,都將是正確的用眼方式。如果淚膜層的損害得不到及時糾正,會造成角膜上皮的損害。及時地諮詢眼科醫師,使用眼部噴霧劑(強生)或者不含防腐劑的人工淚液也是穩定淚膜,輔助滋潤眼睛的措施。更不要隨意的長期使用瓶裝的眼藥水,非但不能解決問題,瓶裝眼藥水內的防腐劑還會造成眼表的更大損害。

  4、如何改變工作的環境與方式

  辦公室的空氣質量、空調溫度、室內溼度及通風情況,直接影響到患者眼部的舒適度,因此擺放一些綠色植物,促進空氣質量改善,維持空氣中一定的溼潤度,也能使眼睛在更為優良的環境中工作,注意持續用眼的頻度,適當的休息,望遠放鬆能夠使疲勞得到及時的緩解。耳旁輕鬆的樂曲;適度的咀嚼也不失為一種調節植物神經的方式以緩解身心疲勞。

  電腦在給人們帶來嶄新的生活和工作方式的同時,視頻終端綜合症也離你越來越近,或許您並未察覺,但它已經在逐漸地影響著您的視力,如果你有類似眼睛疲勞的症狀,可以試著回答下面六個問題,

  1、覺得眼睛乾澀、缺少淚水。

  2、覺得眼皮沉重下垂,無法張開來。

  3、覺得眼睛有灼熱感。

  4、視力不穩定、看東西有時清楚有時模糊。

  5、覺得眼睛內有異物存在。

  6、覺得眼球酸脹、前額不適或痛。

  如果有半數以上答案是肯定的,那麼該是求助於眼科醫師的時候了。

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