乳腺纖維腺瘤俗稱纖維瘤,也稱腺瘤,是發生於乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發生於青春期後的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發生與內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。 乳腺纖維腺瘤臨床上一般無任何症狀,表現以無痛性乳房腫塊為主,很少伴有乳房疼痛及乳頭溢液者。腺瘤常為單發,亦有多發者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。表面光滑,質地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經週期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個別的可於此時發生肉瘤變。
乳腺纖維腺瘤最唯一有效的治療方法就是手術;此外,尚有中醫中藥治療等相關病因治療。如20歲左右的未婚女性,如果腺瘤很小,可以臨床觀察為主,必要時可予中醫中藥治療;如果在妊娠哺乳期新出現的腺瘤,對於腫塊生長迅速者,應立即手術;如果為35歲以上的女性新發現腺瘤,特別是絕經以後的女性新出現了腺瘤,則應立即手術切除,並做術中冰凍切片檢查;如果發現近期腺瘤持續長大,則可擇期手術;如果為已婚的青年女性,其腺瘤在1cm以上,則宜在妊娠之前手術如果準備妊娠;對於術後於原處又復發的病例應警惕其惡變,原則上立即手術切除。
特別注意:如果35歲以上的女性,特別是絕經期以後的女性,出現乳房腫塊,即使乳房腫塊的性狀、質地、活動度非常象乳腺纖維腺瘤,亦不可輕易下此診斷,必須在排除了乳腺癌的可能之後再下乳腺其他良性疾病如纖維腺瘤、囊腫等診斷,並且宜首選手術治療。乳腺纖維腺瘤手術常規應做病理檢查,不要認為腺瘤反正是良性的,而且極少發生惡變,不做病理檢查無妨,這是十分錯誤的。