“慢前”，即慢性前列腺炎，是成年男性的常見病之一，患者多以青壯年為主。而由慢前引起的尿頻則是每個慢前患者幾乎都有的症狀。但是，往往有很多患者一開始都不知道自己為甚麼會出現尿頻。小李就是其中一例。小李今年32歲，他有件煩心事已經困擾了他兩年。兩年前，他經常感覺尿道不適，總有想小便的感覺，小便的次數逐漸增多，大概半小時到一小時就要有次小便，小便也很黃，泡沫也比較多。而且每次小便之後還有一二滴小便滴出來。有時小腹部和肛門附近感到漲痛。症狀一直反反覆覆拖了好久，才去當地醫院做了檢查，前列腺液常規檢查提示白細胞滿視野，被診斷為前列腺炎。但看了好多醫生，中藥、西藥吃了不少，但病情一直沒有起色。
類似小李這種情況，筆者的門診非常常見。小李就比較典型，他從事IT行業，由於工種原因，每天上班一坐就是一天，經常頂著很大壓力工作，熬夜也是常有的事，而且還吸菸，愛辛辣食物，平時鍛鍊較少，所以容易患上前列腺炎。而且在治療過程中由於工作和生活方式沒有改變，病情也就很容易反覆。為此很多慢前患者都有很大的精神壓力，面對反反覆覆的病情不知如何是好，其實只要好好了解下慢性前列腺炎的發病原因和疾病特點，就會有信心面對該疾病了。
慢前最常見的症狀就是：尿頻、尿急、排尿不暢、尿不盡、滴白，有些患者還有會陰部及恥骨上等部位疼痛，射精疼痛，嚴重會影響患者的勃起功能並造成性慾減退、早洩等症狀。慢前還有一個很明顯特點，就是該疾病治療週期長，容易復發，遷延不愈。這也是困擾很多患者的一個原因。
那麼前列腺發炎為甚麼會出現這麼多症狀呢？主要是由其器官的特殊性和發病機制引起的。前列腺位於直腸前和膀胱下，幷包繞尿道的起始段，與陰莖勃起、射精相關的血管及神經緊密相鄰，分泌組成精液重要部分的前列腺液。如職場工作壓力巨大，或過於頻繁的性活動，會使前列腺長期處於超負荷運轉，久而久之使人處於亞健康狀態，抵抗力下降，就會容易招致病菌的傷害。由於前列腺藉助射精管及其開口精阜與人體的尿道相通，過於頻繁性的活動使射精管經常處於開啟狀態，尿道內的致病菌可以逆行而上，侵入前列腺並生長繁殖，引起前列腺炎。另外身體其它部位的細菌也會伺機光顧前列腺。當前列腺受到炎症破壞後，大量炎症細胞的浸潤, 累及前列腺管及其周圍的間質組織, 造成充血、水腫、前列腺小管膨脹形成許多小型膿腫。此時如果炎症未得到有效地控制，則會侵入更多的前列腺實質及其周圍，乃至蔓延到腺體的全部, 使前列腺內結締組織增生，發生纖維化，鈣化，進而導致腺體萎縮，分泌物減少。鄰近的泌尿生殖器官如膀胱肌肉痙攣，致膀胱容量減少，排尿次數增加，併發生反射性疼痛，造成小腹部及肛門附近的脹痛。前列腺的炎症向上可以蔓延至膀胱，造成膀胱炎。此時膀胱神經感受閾值降低，尿意中樞處於興奮狀態，膀胱的興奮性增強。正常膀胱引起排尿的容量是250-450毫升，但膀胱興奮性增強時，膀胱內有20～100毫升即要排尿。同時前列腺炎嚴重時影響到附近支配性功能的血管與神經的結構和功能改變，導致性功能紊亂，出現陽痿、早洩、性慾減退。這些進一步加重了患者心理負擔，患者出現精神緊張、煩躁、失眠多夢、情緒低落，焦慮抑鬱等精神症狀和心理，又引起精神性性功能障礙。進而影響患者的生活質量及前列腺炎遷延難愈，由此因果關係交織，惡性循環，使前列腺炎及其致的尿頻等尿路症狀成為困惑成年男性的一大頑疾。
根據以往的診治經驗，改變不良的生活飲食習慣，避免久坐，恢復規律的性生活是打破這一循環的有效手段，也是治療前列腺炎的前提。同時結合每個患者的不同症狀、體質予以創新性的個體化治療，同時輔以中成藥，取得了良好的治療效果。在此也提醒廣大慢前患者注意切不可頭痛醫頭，腳痛醫腳，盲目相信不良媒體和醫療機構的誤導，濫用抗生素、中藥及物理介入等治療，不僅承擔了高額的醫療費用，更重要的是導致了延誤治療，加重病情。
