甚麼是角膜塑形鏡 (part1)

　　甚麼是角膜塑形鏡？
　　角膜塑形鏡是一種硬性的隱形眼鏡，通常在晚上配戴，第二天早晨摘下。利用鏡片對眼睛表面的物理性塑形作用，使眼睛的近視程度降低，獲得良好的裸眼視力。但這種矯正近視的作用是暫時的，若要維持良好的日間視力，需要長期夜間配戴。
　　角膜塑形鏡矯正近視的原理是甚麼？
　　普通的隱形眼鏡是軟性的，形狀近似於角膜表面的形狀，所以沒有使角膜變平坦的作用。而角膜塑形鏡通過特殊設計，向角膜光學區施加壓力，改變角膜形狀，使角膜變平坦。當角膜變平後，眼球的聚焦能力下降，從而達到矯正近視的作用。
　　為甚麼角膜塑形鏡可以延緩近視進展？
　　眼底上的模糊影像可以導致近視進展。當配戴普通眼鏡矯正近視眼時，因為鏡片本身存在的光學像差，導致外界物體的中央部分在眼底上聚焦，而周邊部分則偏離眼底，形成模糊影像，導致近視度數的進展。配戴角膜塑形鏡後，可以避免普通眼鏡帶來的光學像差，減少了眼底上的模糊影像，從而延緩近視的進展。
　　角膜塑形鏡的驗配流程是怎樣的？
　　驗配流程遵循以下步驟：
　　角膜塑形鏡驗配前的檢查項目有哪些？
　　包括以下這些項目：
　　1、視力測試。
　　2、屈光度測試，包括主客觀驗光，兒童需要睫狀肌麻痺驗光。
　　3、角膜曲率測量。
　　4、角膜地形圖檢查。
　　5、角膜直徑測量。
　　6、角膜厚度測量。
　　7、瞳孔直徑測量。
　　8、眼壓測量。
　　9、外眼及眼前節常規檢查。
　　10、眼底檢查。
　　11、眼軸長度測量。
　　12、淚膜分析。
　　13、其它：如對比敏感度、波前像差等檢查。
　　哪些人群適合配戴角膜塑形鏡？
　　適合以下人群：
　　1、8～12歲以上，進行性近視，配戴者自理能力較強或父母能夠協助配戴。8歲以下，需要配戴者在眼科醫生的密切隨訪下謹慎使用。
　　2、近視球鏡度-0.75D～-5.50D，球鏡度數越高，塑形效果的預測性越差。
　　3、角膜屈光度（K值）40.00D～46.00D，角膜平坦K值與預期矯正的近視度數相差36D以上。
　　4、<1.5 D順規角膜散光，<0.75d逆規角膜散光；散光度少於1/3球鏡度。
　　5、角膜e值較大，角膜形態周邊部更平坦。
　　6、角膜中央厚度>0.4mm。
　　7、瞳孔直徑正常。
　　8、眼壓正常。
　　9、沒有其它眼病或眼部外傷史、眼部手術史。
　　10、個人衛生條件、衛生習慣良好，能夠遵從醫囑。
　　11、對矯正效果有合理的預期。
　　哪些人群不適合配戴角膜塑形鏡？
　　1、近視球鏡度數>-5.50D、順規散光度數>1.50D、逆規散光度數>0.75D，角膜形狀不規則，有明顯的晶狀體散光。
　　2、角膜過於扁平≤39.00D，或過於陡峭≥46.00 D。
　　3、角膜e值≤0.1，角膜球形，角膜e值與屈光不正度數不匹配。
　　4、瞳孔直徑過大。
　　5、各種眼部疾病，如干眼症、炎症、青光眼、突眼、眼球震顫等。
　　6、全身疾病，如糖尿病、免疫系統疾病、精神病患者等。
　　7、對矯正效果有不合理的預期。
　　8、試戴效果差。
　　9、個人衛生習慣差、不能堅持遵循醫囑配戴者。
　　10、年老者，角膜順應性差、眼瞼鬆弛，矯正效果差。