(1)肩部原因本病多發於40歲以上的中老年人,軟組織退行性變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素;長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力是主要的激發因素;上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連,肩部急性挫傷、牽拉傷後治療不當等是肩周炎的發病原因。
(2)肩外因素頸椎病、心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。
(3)肩關節囊的旋轉套(肌腱套)炎症是引起肩周疼痛的最常見原因。在老年人,有時並不劇烈的活動例如舉起並不很重的物品即可引起本病,這與老年性退變有關。病因可來自肩周軟組織的炎症,如因上肌腱炎、肩岬下滑囊炎等。老年人只要局部固定時間稍長,也容易發生此病。