產褥期變化最大的是子宮,子宮復舊是產後母體恢復的一個重要標誌。子宮復舊主要體現在子宮肌纖維縮復,子宮變小及子宮內膜再生。一般產婦於分娩後第1天,子宮底在臍下l~2橫指,子宮重約100克,以後每日下降約l.2釐米。在產後1~2天,下腹部會鼓起一個球形發硬的小包,而且陣陣作痛,這是子宮復舊過程中的生理現象。子宮一般在10~14天縮入盆腔,從下腹部就摸不到子宮了。到產後6周時,子宮可恢復到正常大小。
分娩後子宮頸鬆弛、充血及水腫,呈紫色,子宮頸壁薄,皺如袖口,l釐米厚,3~6釐米長。18小時內很快縮短,變硬,恢復至正常形狀。宮頸外口第3天時能容兩指,12日時容一指,內口關閉。產後4周子宮頸恢復正常大小。因分娩時的損傷,初產婦子宮頸外口由原來的圓形而變成橫裂,形成子宮頸前後唇。