如何警惕室速室顫等惡性心律失常引起的猝死？

　　小王是中學老師，是同事中公認的身體很好的人，他把自己的生活安排得豐富多彩。那天下午到學校體育館打了一下午的籃球，晚上和幾個朋友喝了點酒，然後幾個好朋友一起熬夜通宵看球賽，凌晨兩點時突然大叫一聲倒地，人事不省，朋友急打120，在救護車上心電監護提示室顫，時間還是耽擱太長了，反覆搶救還是未能成功。
　　曉芸是浙江某大學的女生，平時身體上也沒有甚麼不適，最近感冒了，鼻塞、咳嗽、咽喉痛，還有點乏力胸悶，也沒有太重視，自己吃了點消炎藥和感冒藥。第三天上課時突然暈倒幾次，被急送到醫院急診，心電圖發現為反覆發作的室性心動過速，最後演變為室顫，考慮為暴發型病毒性心肌炎，沒能搶救過來，非常令人惋惜。
　　猝死常指發病後一小時以內突然發生的未能預料到的死亡。我國每年因為心臟原因引起猝死的患者約為54萬，而惡性心律失常是心臟性猝死的最主要原因，可佔到八成左右。心律失常是臨床上很常見的疾病，幾乎每個人在一生中都發生過心律失常，只是有的心律失常因為沒有症狀而沒有感覺到。心律失常有很多類型，並不是所有的心律失常都需要治療，也只有惡性心律失常會引起猝死。
　　常見的引起猝死的一些誘因包括：病毒感染感冒、精神過度緊張、過度悲傷、過度疲勞、不合理的用藥（特別是抗心律失常藥物），大量吸菸、過量飲酒、熬夜、過於激烈的運動等。要想完全防止心律失常的發生很困難，但我們可以採取一些措施，儘量減少心律失常和猝死的發生。
　　保持良好的生活規律，保持平和的心態，避免大喜大悲，不要過度緊張和疲勞，運動要適量，避免長期熬夜，減少菸酒的攝入。
　　如有心悸胸悶等症狀及時就診，進入中年後可以定期檢查心電圖，避免濫用一些可能引起心律失常的藥物，感冒後及時治療。
　　注意平時身體保健。控制血壓、血糖、血脂等危險因素，防止冠心病發生。
　　心律失常一旦確診，一些心律失常必要時可以採用導管消融的方法，大多數能得到根治。對心肌梗死後室速等患者導管消融也非常有效。對於一些確診為可能出現心臟性猝死的高危人群或者已經發生惡性心律失常且可能再發的患者可以考慮植入埋藏式心臟復律除顫器（ICD），這是預防心臟性猝死的最佳方法。另外如果條件許可，在很多公共場所放置自動體外除顫儀（AED），並且在公眾中普及除顫技術及其他急救技術也是減少心律失常猝死的重要方法。