燒傷患者溶血及凝血可引起腎功能不全

　　嚴重燒傷患者可由於燒傷中的熱力損傷紅細胞導致脆性增加，大量紅細胞溶解破裂，也可因酸中毒和致傷因素的化學中毒等原因引起血管內皮細胞損傷、紅細胞聚集破壞，使血紅蛋白在血漿中的濃度增高。

　　患者一旦出現血管內凝血，其結果則使患者腎臟血液灌流量進一步下降，加重腎組織缺血，導致腎功能不全。大面積深度燒傷後的患者由於廣泛組織的損害，血小板活化，大量凝血物質釋放入血，紅細胞破裂可釋放促凝物質，激活凝血系統。

　　其次，由於縮血管物質，如血管緊張素Ⅱ、內皮素等使血管收縮，加上患者出現休克時血壓下降，血容量不足，血流緩慢、血液濃縮，細胞缺氧、釋放凝血活酶和缺氧代謝的糖酵解使乳酸聚積，致使血液呈高凝狀態有利於血細胞凝集。

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