(1)早期病例少。
在確診的青年人胃癌患者中,Ⅲ期或Ⅳ期的患者佔60%~85%,而I期和Ⅱ期的只佔少數。
(2)女性患者多。
一般胃癌男女之比約為3:1,而青年人胃癌男女之比約為1:2。
(3)症狀隱匿。
青年人胃癌多為上腹部隱隱作痛感覺不舒服、胃納欠佳、消化不好,容易給人以假象,常會以為是胃潰瘍、慢性胃炎、胃痙攣等,誤診、漏診率高,失去早期診斷和根治的機會。等到中晚期來就診時由於腫瘤很大,約40%有嘔吐症狀出現。
(4)易發生出血。 青年人胃癌多數是黏液腺癌,此類癌惡性高,生長極快,癌症周圍供血不足,很容易造成潰瘍,導致上消化道出血(出現不明原因的黑便及大便隱血試驗持續陽性)或穿孔。
(5)發病兇險。
青年胃癌具有病程短、癌腫發展迅速、癌細胞轉移早、預後不好等特點。年齡越小,病程越短,最短者僅有半年,有相當一部分患者在確診之時已有廣泛轉移,並很快出現惡病質。女性患者往往有卵巢轉移。
胃癌不具有特定的症狀。早期胃癌可無症狀或有類似其他胃病的症狀,如上腹部隱痛或飽脹感、噯氣、返酸、噁心、黑便等。進展期胃癌可出現梗阻及消化道出血等症狀。如病變在賁門,可出現進行性吞嚥困難,如病變在幽門可出現嘔吐有惡臭之宿食等幽門梗阻症狀。位於胃體及大彎側的胃癌,上消化道出血可為其首發症狀。當胃癌侵及胰腺或腹腔神經叢時可出現上腹部持續性劇烈疼痛。值得指出的是,對45歲以上的中老年患者,無故有消瘦、貧血、及上腹部飽脹等消化不良症狀者,或雖有長期消化道症狀而近期有明顯改善者,要考慮有胃癌的可能。對中老年患者,如平素無胃潰瘍症狀而突發上消化道出血或胃穿孔者要考慮胃癌的可能。