低劑量普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤有副作用嗎

　　目的 觀察低劑量普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的安全性及療效。方法 89 例嬰幼兒血管瘤患者、年齡1-12 月為觀察對象，治療前預先測定患兒血 漿中腎素、血管緊張素Ⅱ及醛固酮水平，予患兒口服普萘洛爾0.75-1mg/kg/day，根據瘤體體積、局部溫度及顏色變化情況做療效等級評定，監測患兒心率、血壓、肝功能、甲狀腺功能及血糖，並記錄藥物不良反應。
　　結果
　　較同齡健康嬰幼兒，嬰幼兒血管瘤患兒血漿中血管緊張素Ⅱ平均水平增高，腎素平均水平降低；與以往研究報道相比，1-3 月齡患兒血漿中醛固酮水平增高，而4-12 月齡患兒血漿中醛固酮水平降低。普萘洛爾治療6 個月後，療效評定為Ⅳ級的共44 例（49.4％），Ⅲ級21 例（23.6％），Ⅱ級24 例（27.0％），Ⅰ級0 例；其中12 例出現輕微不良反應，包括腹瀉、睡眠不安、噁心、肢體末端溫度降低、低血糖，所有病例均出現輕微的心率及血壓降低，停藥後4-5 月，有4 例（4.5％）患兒復發。結論 低劑量普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤安全有效。