尊敬的患兒家長:
以下是口服心得安(普萘洛爾)治療血管瘤的注意事項,請注意閱讀,謝謝!
1、繼續口服心得安:
服藥劑量:隨體重增加而增加,沒吃或加量均應在醫生的指導下進行,出院後繼續口服心得安混懸液,一天三次。(一片心得安為10毫克,用10毫升溫水化成10毫升心得安混懸液,濃度為1毫克/毫升)。如體重5公斤,1.5毫克/天/公斤 體重,則每頓2.5毫升,每天3頓。
服藥時間:每日三次,在餵奶後服用,不在飢餓或空腹時服用,可以在清晨7點和中午12點及晚上5點餵奶後服用,或者等患兒自然醒,在餵奶後服用,避免溢奶時把藥物吐出。如果患兒經常溢奶,不要補藥物。避免讓患兒空腹服用心得安,不可在患兒精神狀態不好的情況下服用心得安。
2、服藥前後注意觀察對比患兒溢奶、精神、呼吸、脈搏及睡眠狀況,注意觀察患兒睡眠習慣改變以及睡眠期間吸奶習慣改變,尤其是夜間較長時間深睡沒醒、睡眠期間長時間沒有要求餵奶,可能發生低血糖,可喂葡萄糖或者餵奶,餵養後精神仍未好轉立即到醫院就診,如果溢奶增加明顯可進行藥物減量(可以減到原劑量的2/3),如有低血糖表現如睡眠不醒、精神不好等不應讓患兒服用心得安,懷疑患兒有低血糖可喂葡萄糖或者餵奶(應買葡萄糖備用),待患兒精神狀態良好時再服藥,服藥後如有睡眠不醒、虛弱、精神萎靡、脈搏微弱、心跳減慢(非睡眠時低於90次/分鐘),氣急等不良反應,請立即就近當地醫院急診兒科就診。
3、若患兒服藥後出現嘔吐,不應當補充服藥,到下次服藥時間應按原定劑量服用,千萬不要一次服用雙倍劑量,服藥期間不要隨意更改服藥劑量,懷疑用藥過量,請立即到當地的急診兒科就診。
4、如患兒發生較長時間煩躁,持續哭鬧難以入睡,長時間睡眠不醒、虛弱、精神萎靡、脈搏微弱、心跳減慢、長時間四肢冰涼、氣急、哮喘、支氣管炎、嚴重感冒、高熱或其它呼吸道疾病,精神萎靡,過敏症、進食明顯減少、腹瀉時應逐漸停服心得安(可以第一天3頓,第二天2頓,第三天1頓,第四天停藥)並及時就近到當地醫院急診兒科就診。對急診科醫生的提醒:心得安(普萘洛爾)屬於β-受體阻斷劑的藥物,本品有減慢心率和降低血壓的作用,用藥過量可能導致低血糖、心跳減慢、低血壓、呼吸抑制、加重支氣管哮喘、心衰、肺水腫,建議急診時檢測血糖、心率、血壓、脈氧、血生化、心肌酶、肌鈣蛋白、肝腎功能(其中血糖、心率、血壓必查)