胎兒腎積水生下來就要治嗎？

　　隨著超聲技術的快速發展和普及，目前臨床遇到的腎積水患兒幾乎都是產檢時發現的，一般B超就可以診斷。部分胎兒是生理性腎積水，出生後根本不需要任何治療自然就好了。
　　一般來說，產檢時發現孩子腎積水，醫生會建議在孩子生後一週之內做B超檢查，和產檢時的B超結果做對比。如果發現此時的腎盂比最後一次產檢時明顯增大，就要及時複查B超確診。一般腎盂前後徑達到40毫米甚至50毫米，醫生可能會考慮給孩子做一個腎動態顯象檢查，目的是檢查這側腎臟的功能有沒有受損傷。
　　如果只是單純的腎盂擴張了，腎臟功能並沒有受損傷，可以不著急處理。很多孩子做B超發現腎盂前後徑甚至到了40毫米，但是做腎圖檢查發現腎功能沒有受損，那就可以等一等，有的孩子可能只是生理性腎積水，一兩個月後不需要做手術自己就緩解了。
　　如果腎盂直徑增大，超過了20毫米，同時伴有腎盞廣泛擴張，這種情況一定要及時做同位素腎圖檢查。如果腎圖結果顯示腎功能低於40％，就要做手術了。對於新生兒腎積水，由於該階段患兒的腎臟發育尚未成熟，同位素腎圖檢查結果的可靠性尚不確定，具體治療方案的選擇還需要根據超聲結果以及個別醫生的經驗來制定。