發布於 2023-03-03 22:41

  每年會有十幾例,甚至幾十例兒童不小心把溫度計給咬破了,把水銀給吞下去了,家長都非常緊張來醫院,要我儘快搶救他們的孩子。
  的確,曾經有些不太科學的信息給到我們,在我很小的時候也讀過一些小人書,小人書上說地主老財死了,給兩個童男童女吞服水銀,然後那兩個可伶的孩子就像睡著了一樣,坐在地主老財的棺材邊,為地主老財陪葬。
  我告訴大家,誤吞水銀通常不會中毒!因為水銀作為一種液態的金屬,可以從消化道的這頭隨著食物一直到肛門直接排出。在消化道內吸收率極低!我曾監測過多名誤吞水銀的孩子血液汞及尿液汞水平,僅輕微升高,表明吸收不多,不會引起中毒!
  但因水銀具有一定的腐蝕性,並且比重較大,需注意幾點:
  1、水銀具有一定的腐蝕性!如果孩子有消化道炎症,或潰瘍,可能會對局部黏膜造成一定腐蝕,加重炎症,同時也會導致汞吸收增加;
  2、胃有潰瘍時,如果誤吞的水銀較多,也有可能造成穿孔;
  3、如果孩子空腹,水銀到了胃裡,也會因為胃酸作用導致吸收增加;
  4、還有就是水銀在消化道內隨著食物向前運動,但一定會有少量水銀,在運動到闌尾處,掉到闌尾裡面,很難在短時間內排出來,不過進入闌尾內的水銀數量通常不會很多。
  一旦孩子咬破溫度計,正確處理方法:
  1、立即讓孩子面向下,吐出口腔內的水銀,或用手指進入孩子口腔內幫助清理殘留水銀及玻璃碎片;
  2、給孩子喝一些牛奶,可以起到保護胃黏膜的作用;
  3、最初半小時,適當保持右側體位可以讓水銀儘快從胃內排到十二指腸,減少在胃內停留時間,減少受胃酸作用被吸收的機會;
  4、可以多吃一些富含纖維的食物,如韭菜、芹菜、青菜等,幫助水銀與食物同步向前運動,加快排出體外的速度;減少在腸道內停留時間;
  5、通常在誤吞水銀後3天,絕大多數水銀已經排出體外,小嬰兒因以流質食物為主,水銀排出速度可能稍慢一些;
  6、對大多數兒童來說,大約在一週左右時,除了落到闌尾中的少量水銀外,消化道內的水銀應該基本都已經排出體外;
  7、沒有必要常規拍X光片子,儘可能少吃X射線。
  因此,誤吞水銀通常不會引起中毒,所以家長一般不必太過擔心;如果實在不放心,可以去醫院測定尿汞或血汞水平;必要時如果要拍片子,也只需拍一張腹部正位片,以觀察水銀殘留量及位置;沒有必要拍側位片。
  忠告:
  1、儘可能用電子溫度計替代水銀溫度計給孩子量體溫;
  2、不管使用的是口表、腋表還是肛表,只要是水銀溫度計,都有發生意外的風險,建議家長,如果用水銀溫度計給孩子量體溫,在量體溫的3-5分鐘內,家長應該停下手中的活,把注意力集中在體溫表上,只到取出體溫表,我見到太多溫度計導致的意外傷害病例了。

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發布於 2023-11-28 02:56
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